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患者女性,41岁,因"间断性右下腹痛5年,加重1年".诊为胆总管结石,入普外科.完善检查:血常规、肝肾功、心肌酶、凝血系列、心电图均正常.在全麻下胆囊切除及胆总管探查术,手术顺利.术后第3天突然出现心悸、头晕、大汗淋漓、发绀、意识障碍,心率140次/min,血压80/60 mmHg并进行性下降.查无活动性出血,Hb 120 g/L,给予低右及多巴胺扩容升压效果差,中心静脉压22 cmHg。