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目的
探讨幼年类风湿性关节炎(JRA)与人细小病毒B19(B19)感染的关系及其临床特征。
方法采用巢式PCR方法对30例JRA患儿血清、26例JRA患儿骨髓、4例JRA患儿关节液标本进行B19-DNA检测。
结果(1)30例JRA患儿血清B19-DNA阳性12例(40%),25例对照组中阳性1例(4%),两组差异有非常显著性(P < 0.01)。(2)26例骨髓B19-DNA阳性12例(46%),10例对照组阳性1例(1/10),两组差异无显著性(P > 0.05)。(3)8例血清和骨髓配对标本中B19-DNA同时阳性2例(2/8),只骨髓阳性2例(2/8),只血清阳性1例(1/8)。(4)4例血清和关节液配对标本中B19-DNA同时阳性2例(2/4),只关节液阳性1例(1/4)。(5)12例血清B19-DNA阳性患儿中,全身型、多关节炎型、少关节炎型各4例,阳性率分别为4/9、4/11、4/10。12例骨髓B19-DNA阳性患儿中,各型阳性率分别为56%(9/16)、2/5、1/5。
结论(1)我国JRA人群有较高B19病毒感染率。(2)JRA与B19病毒感染有较密切关系。(3)B19相关性JRA以全身型及多关节炎型常见。