腰腿痛与患者的体位和活动有何关系?

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  【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)06-0001-01
  人们生活当中,经常会出现腰腿痛情况,不仅影响到人的正常生活,而且还会干扰人体的健康。因此,准确对腰腿痛进行了解,并采用合理的方式对其进行预防与护理,能够有效控制腰腿痛,从而为人的生活质量与身体打下良好基础。
  一、什么是腰腿痛
  在人体腰椎的周围,存在大量韧带与肌肉,通过这些韧带与肌肉的作用,维持人体平衡,并提升脊柱的稳定性、平衡性与灵活性,使得人可以正常活动。但这些韧带与肌肉受到较大外力破坏后,就会产生韧带断裂,肌肉受损等情况,或者是小关节内膜等组织发生病变,这时就会导致腰部出现一定的疼痛感。椎管内及椎间存在一些马尾神经与神经根走行,当这些神经在一定的外力或病变的作用下,会导致腰部疼痛的同时,出现腿痛、麻木、无力等情况,严重的甚至会瘫痪,在临床上,称这些现象为腰腿痛。针对疼痛性质的不同,可以将腰腿痛划分為很多类型,如钝痛、麻痛、扩散痛、间歇性痛等。具体来说,腰腿痛的病人主要表现出以下几种症状:针对病人起病的急缓程度,可以将腰腿痛划分为两种情况,不同类型的腰腿痛所表现出来的症状略有差异。其中,在短时间内突然出现的腰腿痛称之为急性腰腿痛,病人的疼痛感出现的较为剧烈,且突然发生。经过长时间才出现的腰腿痛称之为慢性腰腿痛,疼痛感会随着外界环境的变化而变化,其中,在温和的天气内,疼痛较低一些,甚至不会出现疼痛感,而在阴冷的天气内,则会出现较为剧烈的疼痛感。
  二、腰腿痛的常见病因有哪些
  导致腰腿痛出现的病因有很多,将其整理与归纳后,可以划分为以下三种情况:
  (1)腰部本身存在的疾病。主要包括脊椎骨折与脱位、腰肌劳损、后关节突紊乱综合征、腰椎管狭窄症、韧带劳损、黄韧带增厚、腰椎间盘突出、脊柱滑脱症等损伤性疾病;退行性肌萎缩性骨关节痛,如腰椎间盘变形、骨质疏松、椎体外缘及关节突关节边缘骨唇形成等;先天性畸形,如钩状棘突及半椎体,第5腰椎骶化,隐性脊椎裂等;姿势性,如驼背,腰前凸增加,脊柱侧凸等;炎症,如强直性脊柱炎,脊柱结核属特异性炎症,脊柱化脓性骨髓炎属非特异性炎症等;肿瘤,转移癌占较大比例,如乳腺癌和前列腺癌转移等,原发于脊柱的肿瘤有血管瘤,骨巨细胞瘤和脊索瘤等。(2)内脏疾病。消化系统损伤,如直肠炎、十二指肠溃疡、急性胆囊炎等;泌尿系统受损,如肾炎、肾结石等;妇科疾病,如子宫内膜炎、输卵管炎、宫颈炎、子宫粘连等。(3)神经系统疾病,如马尾神经受损等。
  三、腰腿痛与患者的体位与活动有什么关系
  作为一种畸形或慢性软组织损伤所引起的局部或下肢疼痛性疾病,通常与患者的体位与活动具有直接关系。当我们患有腰腿痛疾病后,一般会在参加活动后出现严重的疼痛感,且活动越激烈,疼痛感越强烈,当其卧床休息一段时间后,疼痛感逐渐减轻。同时,清晨患者刚刚起床时,疼痛感较轻,而到了下午,特别是晚上疼痛感最为剧烈。这是因为患者处于坐着与站着的状态下,或者是参加一定活动后,会对突出物产生较大的刺激,加强对椎管的压迫,导致患者疼痛感加剧。而患者在卧床休息时,由于身体没有运动,减少了对突出物的刺激,使得其逐渐变小,从而降低了椎管内的压力,减轻了患者的疼痛感。特别是对那些病程较长的患者来说,疼痛感时高时低,具有显著的间歇性特点,甚至出现了多次腰腿痛的症状。此外,腰腿痛除了与患者活动有关之外,还与体位具有一定联系。患者腰腿痛时,为了降低疼痛感,经常会将身体蜷曲在一起,且屈髋、屈膝。没有将下肢伸展开,通过这样一种方式,为椎管提供更大的空间,从而达到降低疼痛的目的。部分患者出现疼痛感后,由于疼痛无法忍受,还会屈髋、屈膝,甚至会跪在床上,这是因为患者病情较为严重,突出位非常巨大,对神经造成了严重的压迫感,通过卧床与其他体位,无法降低患者的疼痛感。
  四、腰腿痛如何预防护理
  腰腿痛是一种严重影响人类生活质量的疾病,应采用合理的方式对其预防。
  (1)在工作的过程中,应采用合理的活动姿势,以免不正确的姿势造成腰部或腿部损伤。如搬重物时,应将双腿下蹲,并在身体保持平衡后,再将重物搬起,若直接在站立状态下搬起重物,很容易导致腰部或腿部拉伸,进而引发腰腿痛的情况。同时,对于学生来说,不能采用不良姿势,并在学习一段时间后,变换下身体姿势,以加强对腰部与腿部的保护。
  (2)尽量睡硬板软床垫。在人们生活当中,睡觉是较为重要的一部分,通常占总生活时间的1/3左右。所以,选择合理的睡床,会直接关系到人的身体健康。如果睡床过度柔软,会在人体重力的作用下,导致躯体变形,长时间之后,就会造成腰腿疼痛。如果睡床过硬,则会使人感到非常的不舒服。所以,建议在硬板床上铺一层软床垫,以对人的脊椎进行保护。
  (3)注意保暖。在生活当中,应该根据外界天气的变化,及时更换或添加衣物,特备是在由热转寒的天气下,更应注意保暖衣物的更换,以防止寒气入体。同时,不能在阴暗潮湿的地方睡觉,被雨淋之后,应第一时间更换衣服,进行完剧烈运动,或者是出了很多汗之后,不能立刻冲凉水等。
  (4)注意饮食。特别是老年人与产妇,应控制自己的饮食,不能多吃,以免自身体重过度增加,为肌肉、韧带带来更大压力;也不能少吃,也保证身体机能不受到影响,“早吃好,午吃饱,晚吃少”即可。控制饮食的同时,还要加强身体锻炼,以加大身体脂肪的消耗,进而降低肌肉、韧带的压力。
  总结:综上所述,腰腿痛与患者的体位和活动具有直接联系,采取合理的体位,将会有效降低患者的疼痛感。
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