【摘 要】
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1背景1.1流行病学风疹是一种急性、症状通常比较轻微的病毒性疾病,儿童和青少年是易感人群.风疹病毒感染的最大危害是引起畸形.通过实施风疹减毒活疫苗(Rubella Attenuated L
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1背景1.1流行病学风疹是一种急性、症状通常比较轻微的病毒性疾病,儿童和青少年是易感人群.风疹病毒感染的最大危害是引起畸形.通过实施风疹减毒活疫苗(Rubella Attenuated Live Vaccine,RV)免疫策略,风疹的发病率在许多国家已经明显下降,并且自2009年以来世界卫生组织(WHO)美洲区(Reional Office for the Americas,AMRO)已消除了本土风疹病毒的传播.风疹发病通常具有明显的季节性,且每5～9年流行一次.但就发达国家和发展中国家来说,风疹流行的规模和时期明显不同.发生在孕前和孕早期的风疹病毒感染可致流产、死胎或先天性缺陷,如先天性风疹综合征(Congenital Rubella Syndrome,CRS).在育龄期妇女风疹易感率高的国家,CRS的发生风险最高.发生率在国家间及国家内不同地区间可有一定的不同,主要反映流行病学和社会经济学的差异,也反映城区和农村地区的差异.RV使用前,在局部流行时期,CRS的发病率为0.1/1000活产儿(‰)～0.2‰,而在风疹大流行时,CRS的发病率为0.8‰～4‰.大流行能引起高发病率.1964～1965年发生在美国的风疹流行导致了约1250万病例,包括＞2000例的脑炎,＞11 250例胎儿流产,＞2万例CRS,＞8000例耳聋,3580例聋盲儿童和1800例智力发育迟缓儿童.
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