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手术创伤可引起代谢紊乱、血压波动及儿茶酚胺、皮质醇等应激激素的释放,这种变化对老年患者具有很大的潜在危险,可使心肌缺血或高血压患者的病情加重。研究表明,芬太尼可抑制应激反应,但剂量过大可产生呼吸抑制等不良反应。舒芬太尼是芬太尼的N-噻吩基衍生物,其镇痛效应为芬太尼的5～10倍,且具有起效快及无组胺释放等特点。