术前放化疗对早期巨块型宫颈癌的疗效

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目的探讨术前放、化疗在早期巨块型宫颈癌治疗中的作用。方法129例IB2-IIA巨块型宫颈癌按术前治疗方式分3组。放疗组68例,行术前后装放疗,A点剂量8~40Gy;化疗组25例,接受1~3疗程含顺铂或卡铂为主的新辅助化疗;放化疗组36例,予术前后装放疗结合化疗。结果放疗组、化疗组及放化疗组近期有效率分别是58.82%、72.00%和83.33%,放化疗组与放疗组比较差异显著(P<0.05);鳞癌与非鳞癌术前治疗有效率比较无显著性差异(68.70%vs11/14,P>0.05);术前有无化疗者盆腔淋巴结阳性率无显著性差异(P>0.05);三组术前治疗均未发生严重不良反应,术中出血量、术中术后并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。结论新辅助化疗对早期巨块型宫颈癌有较高局部控制率;放化疗有协同作用,对浸润性生长局部肿瘤巨大、非鳞癌病例可以迅速缩小肿瘤,提高手术切除率和安全性。
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