探讨C反应蛋白(CRP)基因多态性与血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的关系并分析其对缺血性脑卒中(IS)遗传易感性的影响。
方法采用病例对照研究方法,以2008年1月至2010年12月确诊548例急性IS患者为病例组,993例社区人群为对照组。收集年龄、性别等流行病学信息,测量血压,并检测血糖(GLU)、三酰甘油(TC)、胆固醇(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和血浆hs-CRP浓度。采用聚合酶链反应(Polymerase chain reaction PCR)-限制性内切酶片段长度多态性(Restriction fragment length polymorphism RFLP)的方法进行基因分型。
结果IS组中血浆hs-CRP水平(3.534±3.484) mg/L及hs-CRP升高(≥3.0 mg/L)比例(43.1%)都显著高于对照组[(1.957±2.344) mg/L,16.6%](t=9.475,P<0.01;χ2=128.326,P<0.01)。CRP基因rs3093059和rs3091244与IS呈负相关,在校正混杂因素后,rs3093059位点相加模型和显性模型的比值比(OR)及其95%可信区间(95%CI)分别为0.697(0.528~0.921)、0.671(0.487~0.923)。rs3091244的显性模型的OR值(95%CI)为0.728(0.536~0.988)。在IS组和对照组,CRP基因rs876537、rs3093059、rs3091244都与血浆hs-CRP浓度升高(≥3.0 mg/L)呈正相关(P<0.05)。
结论CRP基因变异与IS呈负相关而与血浆hs-CRP水平升高呈正相关,而hs-CRP水平升高与IS呈正相关,表明血浆hs-CRP水平升高可能是伴随IS而发生。(中华检验医学杂志,2012,35:916-920)