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目的探讨腹腔镜下困难全子宫切除术的可行性和手术技巧。方法2008年1月-2011年1月行腹腔镜困难子宫切除手术73例，其中41例子宫〉12孕周，32例盆腔重度粘连。提升第一穿刺孔位置到脐上方1—2cm，分离盆腔粘连，上举子宫，打开盆侧壁，找准输尿管走行，输尿管与子宫动脉交叉处分离出子宫动脉，电凝子宫动脉，切除部分宫体后即可按常规步骤顺利切除子宫。结果73例全部在腹腔镜下完成全子宫切除，无中转开腹。手术时间75—118min，（80．8±30．5）min。术中出血量30-130ml，平均80ml。