冠心病患者血栓弹力图与中医血瘀证的相关性研究

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目的运用血栓弹力图(thromboela-stogram,TEG),评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)血瘀证患者的血栓风险。方法 74例冠心病患者中血瘀证组(XY)50例,非血瘀证组(NXY)24例。所有患者均进行TEG检测,比较2组患者TEG指标。结果2组凝血反应时间(R)比较,XY<NXY,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组血凝块形成时间(K)比较,XY<NXY,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组描记图最大曲线弧度切线与水平线的夹角(Angle)比较,NXY<XY,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示:冠心病血瘀证与R(r=-0.840,P=0.000),K(r=-0.440,P=0.000),Angle(r=0.374,P=0.01)相关。经多元线性逐步回归分析显示,R、LY30为冠心病血瘀证的主要影响因素。结论冠心病血瘀证患者存在更高的血栓风险,应充分重视凝血功能的监测,并积极应用西医抗血小板药物及中医活血化瘀药物,以减少血栓事件的发生,降低临床死亡率。
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