目的:探讨超声在纵隔脓肿中的诊断价值。方法:回顾性分析1995-01-2013-09期间21例纵隔脓肿患者的超声图像,并与CT扫描及临床随访结果进行比较。结果:2位超声图像的解读者之间的一致性非常好(κ=0.91),超声诊断纵隔脓肿的显示率与CT结果无差异。90.5%(19/21)患者的纵隔脓肿主要表现为:①纵隔病变处胸壁肌层增厚,回声不均匀,肌纹理结构模糊;②由壁层胸膜、生理性胸膜腔液体和脏层胸膜线状结构模糊,代之以增厚不均的软组织回声;③增厚的软组织层内可见散在无回声区或呈"蜂窝状";④纵隔内大血管旁可见脓肿呈类圆形无回声,内透声性欠佳,可见密集点状和絮状回声;⑤纵隔软组织血流信号增多;⑥常伴有不同程度胸腔积液和/或心包积液。结论:纵隔脓肿是临床急症,超声是其首选的影像学诊断技术之一,可在患者床旁及时诊断前中纵隔脓肿,为临床治疗提供有价值的信息。