【摘 要】
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目的 测定北京地区常住中国成年居民健康志愿者血栓弹力图(TEG)数据,建立正常参考值,并与试剂厂家提供的正常值进行比较.方法 2010年6-8月采集健康成年志愿者静脉血4 ml,分别测定TEG和凝血4项.TEG检测:应用Haemoscope 5000分别测定凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、凝固角(α-Angle)、最大振幅(MA)、纤维蛋白溶解率(LY30)和凝血指数(CI).凝血4项检测
【机 构】
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100037,北京,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院输血科,100037,北京,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院输血科,100037,北京,中国
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目的 测定北京地区常住中国成年居民健康志愿者血栓弹力图(TEG)数据,建立正常参考值,并与试剂厂家提供的正常值进行比较.方法 2010年6-8月采集健康成年志愿者静脉血4 ml,分别测定TEG和凝血4项.TEG检测:应用Haemoscope 5000分别测定凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、凝固角(α-Angle)、最大振幅(MA)、纤维蛋白溶解率(LY30)和凝血指数(CI).凝血4项检测包括:凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血致活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原.结果 137名志愿者TEG各参数正常参考值分别为R:3.8～8.4 min,K:0.8～3.3 min,α-Angle:46.2～76.2°,MA:50.0～70.8 mm,LY30:-3.3%～4.0%,CI:-3.8～2.9.24.1%(33/137)的健康志愿者至少一项参数超出厂家提供的正常范围,约有7.3%(10/137)的健康人被诊断为凝血异常,其检测的特异性为76.0%.与西方人参考范围(厂家提供的)比较,中国人健康志愿者的α-Angle低.男女性别间分组比较,R、K、α-Angle、MA和CI组间差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 TEG检测实验室有必要根据检测人群特点建立自己的正常参考值。
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例1 患者男,39岁.因发热、关节痛1年,言语不清、走路不稳1个月于2009年11月30日入北京协和医院.患者1年前出现发热、关节痛伴晨僵、四肢近端肌无力,曾口服甲泼尼龙16 mg/d,症状缓解。
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