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目的
了解绍兴地区碳青霉烯类抗生素敏感性下降尿道致病性大肠埃希菌(UPEC)的耐药性和同源性。
方法收集绍兴市人民医院2013年1月至2015年6月对碳青霉烯类抗生素敏感性下降的UPEC 53株,全自动微生物鉴定仪检测细菌对常见抗生素的最低抑菌浓度(MIC)。使用改良Hodge试验进行产碳青霉烯酶的表型确证,使用PCR方法进行肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)的检测。通过肠杆菌基因间重复一致序列(ERIC)对菌株进行基因分型。
结果UPEC对除替加环素以外的抗菌药物均有较高的耐药率;53株细菌中,改良Hodge试验阳性44株(83.0%),38株检出KPC-2酶(71.7%);ERIC将菌株分为18个谱型。
结论碳青霉烯类敏感性下降UPEC菌株对绝大多数抗菌药物均存在较高的耐药率,KPC是造成菌株对碳青霉烯类抗生素敏感性下降的主要原因,部分科室存在克隆株流行。