阻塞性睡眠呼吸暂停综合征夜间低氧血症与室性心律失常的关系

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目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者夜间低氧血症与室性心律失常的相互关系。方法:选择拟诊OSAS患者60例和正常对照组20名进行多导睡眠图检查。结果:①OSAS组中,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、动脉血氧饱和度(SaO2)降低大于0.04的总次数、SaO2低于0.90的时间及其降低幅度均明显高于正常对照组(均P<0.001);睡眠中SaO2最低值、平均值均低于对照组(均P<0.001);在轻、中、重度组间两两比较,上述指标也有显著性意义(均P<0.001);②轻、中、重度OSAS患者室性期前收缩(PVC)的发生率分别为50%、65%、85%;与正常对照组(25%)相比,轻度组无显著性意义(P>0.05),而中、重度组的PVC发生率则显著增高(P<0.05,P<0.01);在轻、中、重度组间两两比较,PVC发生的总次数和每小时的发生次数也有显著性意义(均P<0.01);无论轻、中、重度OSAS患者的非快速眼动睡眠(NREM)期PVC的发生次数都显著高于快速眼动睡眠(REM)期(均P<0.001)。结论:OSAS病情越严重,睡眠时SaO2降低的程度越显著,低氧血症也越明显。PVC的发生与睡眠时相? Objective: To investigate the relationship between nocturnal hypoxemia and ventricular arrhythmia in patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS). Methods: Sixty OSAS patients and 20 normal controls were selected for polysomnography. Results: ①In the OSAS group, the total number of sleep apnea-hypopnea index (AHI) and arterial oxygen saturation (SaO2) decreased by more than 0.04, and the time of SaO2 less than 0.90 and its decrease were significantly higher than those of normal (All P <0.001). The lowest and average values ​​of SaO2 in sleep were lower than those in control group (all P <0.001). The above indexes were also significantly different between the mild, moderate and severe groups (P <0.001). The incidence of premature ventricular contractions (PVC) in mild, moderate and severe OSAS patients was 50%, 65% and 85% respectively. Compared with the normal control group (25%) (P> 0.05), while the incidence of PVC in moderate and severe group was significantly higher (P <0.05, P <0.01); in mild, moderate and severe groups In any pairwise comparison, the total number of occurrences of PVC and the number of occurrences per hour were also significant (all P <0.01); no matter in mild, moderate or severe OSAS patients REM sleep occurrence number (of NREM) of PVC is significantly higher than that of rapid eye movement (REM) sleep stage (all P <0.001). Conclusion: The more severe the OSAS, the more significant the decrease of SaO2 during sleep and the more obvious the hypoxemia. PVC occurrence and sleep phase?
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