合并严重心血管疾病老年患者区域阻滞下膝上截肢二例

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例1,女,78岁,因患糖尿病左足坏死、疼痛、破溃人院。拟行左下肢截肢手术。患者合并高血压3级、冠心病、Ⅰ度房室传导阻滞及肺感染,Hb70g/L、血浆白蛋白25g/L,胸部X线片示左侧胸腔积液。B超示左股动脉、胭动脉及足背动脉重度狭窄。超声心动图示主动脉硬化、左房增大、左室舒张功能减低。患者人手术室时意识淡漠,口唇与指甲床轻度发绀,SpO2 65%。
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