论文部分内容阅读
目的 了解2016-2019年江西省土源性线虫病国家监测点人群感染情况,为全省制订土源性线虫病防治策略、评价防治效果提供科学依据. 方法 2016-2019年在全省11个县(市)设立国家监测点,并按照《全国肝吸虫病和土源性线虫病监测方案(试行)》开展监测.监测点以县为单位按地理方位划分为东、西、南、北、中5个片区,每个片区抽取1个乡镇的1个行政村开展监测,监测点4年固定不变.每个行政村整群抽取3周岁以上常住居民不少于200人,每个监测点不少于1 000人.收集被调查者粪样,采用改良加藤厚涂片法(一粪二检)检测土源性线虫感染情况,计算感染率和感染度等指标;钩虫卵阳性粪样以试管滤纸培养法进行钩蚴培养,鉴定钩虫种类.感染率间比较采用卡方检验.每个行政村随机抽取5户家庭,每户采集1份田地或菜园的土样,其中350 g用于钩蚴检测,50 g用于人蛔虫卵检测.采用5%盐水进行土壤钩蚴镜检鉴定;用饱和硝酸钠漂浮法检测土壤中人蛔虫卵. 结果 11个监测点生产方式均以农业为主,饮用水以自来水和井水为主.2016-2019年无害化厕所覆盖率分别为78.4% (30 443/38 817)、80.7% (32 856/40 723)、85.6% (35 301/41 258)和91.0% (37 964/41 730),不同年份间差异有统计学意义(P<0.01).2016-2019年11个监测点人群土源性线虫感染率分别为1.6% (175/11 126)、1.4% (160/11 203)、0.8% (91/11 183)和1.3% (151/11 197);感染率总体呈下降趋势,2019年较2016年下降了14.1%,不同年份间差异有统计学意义(P<0.01).4年南丰县人群土源性线虫感染率分别为4.7% (48/1 016)、3.8% (39/1 034)、2.6% (27/1 028)和7.4% (75/1 010),均高于其他县(P<0.01).人群钩虫感染率呈现年间波动,从2016年的1.0% (116/11 126)降至2018年0.6% (70/11 183),2019年再升至1.0% (112/11 197),各年度间差异有统计学意义(P<0.01).除2016年外,各年度女性土源性线虫和钩虫感染率均高于男性.4年钩虫感染者中,美洲钩虫感染构成比分别为92.2% (71/77)、91.0% (61/67)、97.8%(44/45)和91.8% (89/97),其次为混合感染,单纯十二指肠钩虫感染较少.人群蛔虫感染率总体呈下降趋势,从2016年的0.5% (53/11 126)下降至2019年的0.3% (29/11 197),各年度间差异有统计学意义(P<0.01).4年鞭虫感染率分别为0.1% (6/11 126)、0.1% (14/11 203)、0.1% (9/11 183)和0.1% (10/11 197).4年土壤样本蛔虫卵检出率分别为9.1% (25/275)、1.8% (5/275)、1.8% (5/275)和1.5% (4/275),各年度间差异有统计学意义(P<0.01).土壤中人蛔虫卵与钩蚴检出率均呈逐年下降趋势. 结论 江西省人群土源性线虫感染率与中、重度感染者比例总体逐年下降,呈低度流行态势.钩虫仍是今后土源性寄生虫病防治的重点虫种,南丰县是今后防控的重点地区.