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目的观察扁平苔藓皮肤镜下构型特点。方法对2010年3月-2012年2月9例扁平苔藓共43处皮损的临床资料及皮肤镜下构型表现进行回顾性分析。结果肉眼下20.93%皮损可见Wickham纹,皮肤镜下37.21%皮损见清晰的Wickham纹,呈水晶白色或黄色,中央可见蓝白幕。Wickham纹可为圆形、叶脉型、网状和满天星等;色素改变除色素点、胡椒粉样色素外,还见色素线。血管改变为红点或Wickham纹周围放射状血管形成的红线。结论皮肤镜可作为扁平苔藓无创性诊断手段。