心脏临时起搏治疗儿童心室电风暴——附五例报告

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bj4587
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目的

心室电风暴(electrical storm,ES)是临床的极危重症且治疗难度大,本文拟探讨心脏临时起搏治疗儿童ES的应用价值。

方法

通过对2015年9月至2017年8月我院心脏临时起搏治疗的5例ES患儿临床转归进行回顾性分析。

结果

5例患儿均顺利植入起搏电极,起搏及感知功能良好,均无并发症;5例患儿心脏起搏后ES得到有效控制;4例暴发性心肌炎合并ES患儿起搏时间48~72 h后成功撤离临时起搏,1例心肌致密化不全心肌病患儿成功完成了后期埋藏式心脏复律除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)的植入治疗。

结论

ES有极高的致死性,电除颤和电复律是恢复血流动力学稳定的首要措施。但过度频繁使用电除颤和电复律易致心肌损伤,同时加重患儿的恐惧,导致ES恶性循环。心脏临时起搏可以有效控制儿童ES发作,且临时起搏电极的植入成功率高,并发症极少,值得临床推广。

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