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目的:研究脓毒症患者并发胃肠道功能不全综合征(GIDS)的临床特点及相关危险因素。方法:回顾性分析2010年10月30日—2012年10月30日间北京市海淀医院ICU-中收治的110例脓毒症患者的临床资料。根据是否发生以肠内喂养不耐受(FI)、胃肠道出血(GIH)和麻痹性肠梗阻(PI)为主要表现的GIDS,将患者分为GIDS组和非GIDS组,记录其性别、年龄和入院24 h时的病情、实验室检查等25项指标,观察预后(ICU住院时间及病死率)。对上述资料进行单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析,筛选出脓毒症并发GIDS的高危因素。结果:共有72例脓毒症患者(65.5%)发生GIDS,其中,以FI合并PI的发生率最高,为45.9%。同非GIDS患者相比,GIDS患者ICU病死率更高(47.2%比21.1%,P=0.007),住ICU时间更长[(18.6±13.6)d比(14.2±7.8)d,P=0.035);Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.958,95%CI 1.925~1.992,P=0.016)、血C反应蛋白(OR=1.136,95%CI 1.051~1.229,P=0.001)和早期应用儿茶酚胺类药物(OR=6.016,95%CI 2.225~16.263,P=0.000)是脓毒症患者发生GIDS的独立危险因素并能预测GIDS的发生。结论:GIDS是脓毒症常见的并发症,并影响患者的预后;高龄、血C反应蛋白水平升高和早期应用儿茶酚胺类药物的脓毒症患者发生GIDS的风险较高。