【摘 要】
：
目的探索重组人酸性成纤维细胞生长因子（rh-aFGF）治疗胫腓骨开放性骨折的有效性与安全性。方法入选72例Gustilo Ⅱ、Ⅲ型胫腓骨开放性骨折患者。均采用急诊清创，外固定架固定骨折，VSD技术覆盖创面后行中厚皮片植皮，患者同时给予抗感染、消肿、抗静脉血栓治疗等。治疗组36例同时给予rh-aFGF术中清洗治疗、VSD中冲洗治疗、同时VSD后换药，对照组给予0.9％氯化钠。连续治疗30 d后评估创
【机 构】
：
050000 石家庄市第一医院骨科,河北医科大学第三医院骨科,050000 石家庄，河北省人民医院骨科,
论文部分内容阅读
目的探索重组人酸性成纤维细胞生长因子（rh-aFGF）治疗胫腓骨开放性骨折的有效性与安全性。
方法入选72例Gustilo Ⅱ、Ⅲ型胫腓骨开放性骨折患者。均采用急诊清创，外固定架固定骨折，VSD技术覆盖创面后行中厚皮片植皮，患者同时给予抗感染、消肿、抗静脉血栓治疗等。治疗组36例同时给予rh-aFGF术中清洗治疗、VSD中冲洗治疗、同时VSD后换药，对照组给予0.9％氯化钠。连续治疗30 d后评估创面愈合、创面并发症及感染情况。
结果治疗组创面完全愈合时间、骨折愈合时间、皮片成活面积、水肿评分、疼痛评分、中重度感染发生率、延迟愈合发生率均明显优于对照组[（27.2±13.1）d比（34.7±12.3）d、（55.4±17.4）d比（62.2±18.7）d、（99.2±1.2）%比（92.6±3.6）%、（2.2±0.4）分比（3.8±0.4）分、（2.1±0.4）分比（3.7±0.2）分、5.6%（2/36）比30.6%（11/36）、2.8%（1/36）比19.4%（7/36）]，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中rh-aFGF主要的不良反应仅为轻度发热，因而应用过程较为安全。
结论rh-aFGF联合VSD治疗胫腓骨开放性骨折，创面愈合更快，创面并发症更少。
其他文献
目的分析研究阿立哌唑片与文拉法辛缓释片联用对伴抑郁症状精神分裂症患者的疗效。方法选取2013年1月至2013年12月接受治疗的伴抑郁症状精神分裂症患者共82例，根据治疗方案的不同将所有患者分为研究组和对照组，其中研究组共有患者44例，合用阿立哌唑片与文拉法辛缓释片；对照组共有患者38例，仅服用阿立哌唑片治疗。对比两组患者不同时间点汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、阳性与阴性症状量表（PANSS）评
目的探讨个体化方案治疗老年初治肺结核的治疗效果。方法对60～80岁老年初治肺结核患者168例，随机分为对照组（84例）、治疗组（84例），对照组采用标准短程化疗方案2HRZE/4HR，治疗组给予个体化方案3PaLEV/6PaL治疗，疗程9个月，观察两组治疗效果，对照组有2例患者因严重药物不良反应退出分组。结果疗程结束，对照组、治疗组治愈率分别为91.5%（75/82）、89.3%（75/84），差
目的研究心理辅导对胸科手术患者苏醒期的影响。方法选择择期肺叶切除手术患者100例，按治疗方法分为试验组和对照组各50例。两组患者均在病房完成留置导尿，由高年资麻醉医师插入合适的双腔气管导管，术后给予完善的镇痛，两组患者都进行常规术前访视，评估病情，并签署麻醉知情同意书，试验组患者给予心理支持疗法，详细讲解术后苏醒期的可能不适，消除患者的焦虑情绪，树立战胜疾病的信心，两组患者术后由恢复室护士给予心理
目的分析加味六君子汤治疗肾性贫血的临床疗效。方法本研究选取2012年2月至2014年1月80例肾性贫血患者为对象，将其随机分组。对照组患者接受西药常规治疗，实验组患者在此基础上辅以加味六君子汤治疗。连续治疗8周，对比分析两组患者治疗效果的差异。结果采用t检验分析进行数据统计，两组患者治疗后红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、网织红细胞计数百分比（Ret）、血清铁（SI）、
目的比较并探讨2型糖尿病（T2DM）及其合并亚临床甲状腺功能减退症（SCH）的代谢相关危险因素。方法选取T2DM患者204例，按是否合并SCH分为单纯T2DM组150例，T2DM合并SCH组54例。收集两组患者的临床资料，检测血脂、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿酸（UA）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH），行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放及
目的探讨不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入（PCI）术预后不良事件因素分析及CYP2C19基因突变的作用。方法选取226例PCI术后病例进行研究，手术后均服用阿司匹林+氯吡格雷进行维持治疗1年，采用荧光聚合酶链式反应（PCR）方法分析CYP2C19 *1、CYP2C19 * 2、CYP2C19 *3基因型。根据检测的基因型的结果分为野生组（CYP2C19 *1/*1）、突变杂合组（CYP2C19
目的观察全身麻醉用于足月产妇剖宫产的安全性及可行性。方法选取2014年1-12月收治有椎管内麻醉禁忌证或拒绝椎管内麻醉的择期足月产妇42例，均实施全身麻醉。采用静脉注射丙泊酚1.5～2 mg/kg和琥珀胆碱1.5～2 mg/kg快速诱导，用可视喉镜行气管插管后，立即手术取出胎儿，观察新生儿1, 5 min Apgar评分。结果42例产妇气管插管一次性成功率100%，均无反流误吸；所有胎儿在麻醉诱导
目的探讨可弯曲胸腔镜下治疗类肺炎性胸腔积液的临床价值。方法选择类肺炎性胸腔积液患者40例，随机分为电子胸腔镜组和胸腔闭式引流结合胸腔注入尿激酶组各20例。分别治疗3 d后复查胸部彩超，根据引流效果评价疗效，分别统计两组引流天数和总住院天数、总住院费用。结果两组在性别、年龄、营养状态（血清白蛋白A）、胸水量（长×宽×深度）、胸水常规、生化、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、癌胚抗原检查上，差异无统计学意义（P
目的探讨纳洛酮在急性有机磷农药中毒院前急救的疗效。方法将院前现场急救急性有机磷农药中毒的患者54例随机分为两组，治疗组给予纳洛酮、阿托品及解磷定治疗，对照组予以阿托品及解磷定治疗，采用t检验和χ2检验，进行统计学分析，比较两组的疗效。结果治疗组阿托品给药次数及用药量少，胆碱酯酶活性恢复时间快、患者昏迷时间短，并发症及病死率明显低于对照组，而治愈率明显高于对照组。结论纳洛酮在有机磷农药中毒的院前急救
目的通过高频超声对注射致兔坐骨神经损伤模型的观察，验证高频超声诊断周围神经注射损伤的可行性。方法家兔22只，苯巴比妥钠经耳缘静脉麻醉，在超声引导下对坐骨神经进行穿刺并注射庆大霉素，在不同时刻对家兔的实验侧坐骨神经进行超声检查并随机处死2只家兔，进行病理学检察。结果注药后随着时间的推移，家兔坐骨神经直径、内径、外膜厚度、外膜比率均增加（P<0.05），内部回声减低（P<0.05），神经外膜粗糙（P<