可弯曲胸腔镜治疗类肺炎性胸腔积液的临床研究

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目的

探讨可弯曲胸腔镜下治疗类肺炎性胸腔积液的临床价值。

方法

选择类肺炎性胸腔积液患者40例,随机分为电子胸腔镜组和胸腔闭式引流结合胸腔注入尿激酶组各20例。分别治疗3 d后复查胸部彩超,根据引流效果评价疗效,分别统计两组引流天数和总住院天数、总住院费用。

结果

两组在性别、年龄、营养状态(血清白蛋白A)、胸水量(长×宽×深度)、胸水常规、生化、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、癌胚抗原检查上,差异无统计学意义(P>0.05)。胸水细菌培养结果均为阴性。内科胸腔镜治疗组住院天数、引流时间明显短于胸腔闭式引流结合胸腔注入尿激酶组,内科胸腔镜治疗组住院费用明显低于胸腔闭式引流结合胸腔注入尿激酶组。内科胸腔镜治疗组引流不畅率明显低于胸腔闭式引流结合胸腔注入尿激酶组(P<0.05)。

结论

对于中-大量包裹性胸腔积液的类肺炎性胸腔积液患者,早期在胸部彩超定位下行内科胸腔镜治疗,可以减少脓胸的形成,减少胸膜纤维板的形成,是安全、有效、值得临床推广的治疗方法。

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