目的研究计算机辅助精子分析(CASA)和常规精液分析(SRA)各项参数是否具有可比性。方法对213例精液标本同时行CASA和SRA分析。CASA采用西班牙SCA精液质量分析仪进行检测,SRA按世界卫生组织(WHO)推荐的标准化方法进行检测。结果当精子密度介于(5~80)×106/mL时,CASA和SRA分析的平均精子密度、精子活动力的差异无统计学意义(P>0.05);当精子密度<5×106/mL时,CASA分析的平均精子密度高于SRA(P<0.05),精子活动力的差异无统计学意义(P>0.05);当精子密度>80×106/mL时,CASA分析的平均精子密度高于SRA(P<0.05),且CASA检测a级精子比例偏高,d级精子比例偏低(P<0.05);用生理盐水按一定比例将精液稀释后分别进行CASA和SRA,平均精子密度、精子活动力的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论当精子密度介于(5~80)×106/mL时,CASA和SRA对精子密度和活动力的分析具有可比性;当精子密度<5×106/mL时,CASA的误差较大,需进行SRA;当精子密度>80×106/mL时,需用生理盐水稀释精液后行CASA或SRA分析,两者结果具有可比性。因此,当用CASA进行精液分析时,应同时结合显微镜镜检。