胸腔积液对心脏功能的影响

来源 :武警医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ansunyou
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【目的】观察不同侧不同量胸腔积液对心功能的影响。【方法】病例选择中量胸腔积液 (A组 ) 1 6例 ,大量右侧胸腔积液 (B组 ) 1 8例。大量左侧胸腔积液 (C组 ) 1 5例。利用飞利浦公司Hx彩色多谱勒声像仪分别于排尽胸液前后检测心功能并测定心率 (HR)。【结果】A组排胸液前后各项指标均未出现显著性差异。B组排胸液后较排液前SV [(6 4 8± 9 9)vs (72 1± 9 5 )ml]增加 (P <0 0 5 ) ,RAD [(2 8 6± 3 5 )vs (33 1± 3 8)mm]增大 (P <0 0 1 )、三尖瓣E/A比值 [(0 98± 0 41 )vs (1 2 1± 0 49) ]增加 (P <0 0 1 )、HR [(87 5± 1 9 5 )vs(76 4± 1 6 )次 /分 ]显著减慢 (P <0 0 1 ) ;C组抽胸水后二尖瓣E/A比值 [(1 1 7± 0 2 5 )vs (1 2 9± 0 2 8) ],LAD (32 87± 5 5 )vs (35 75± 5 1 )mm]、RAD [(30 6 5± 3 4)vs (33 1 6± 3 6mm]、皆有明显增大 (P <0 0 5 ) ,HR [(82 3± 1 3 6 )vs (75 4± 7 8)次 /分 ]减慢 (P <0 0 5 )。【结论】单侧中量积液时心功能受影响较小 ;右侧大量积液时以影响右室早期舒张功能为主 ,可见右房充盈明显受限伴有SV减少 ;大量左侧积液影响左室早期舒张功能 ,左右心房充盈受限。
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