【摘 要】
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目的 分析影响急性百草枯中毒患者猝死的相关因素.方法 回顾性分析68例急性百草枯中毒患者的中毒时间、中毒剂量、入院时X线胸片、心肌酶、肝肾功能和外周血白细胞计数以及动脉血气分析等生化指标,将中毒发生后至死亡(生存时间)≤24 h的患者定义为猝死组,自中毒发生后至死亡(生存时间)>24 h的患者定义为非猝死组.结果 猝死组中毒时间、中毒剂量分别为[(10.1±3.8)h、(81.3±51.6)ml]
【机 构】
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510620,广州市第十二人民医院广州市化学中毒救援中心急诊科,510620,广州市第十二人民医院广州市化学中毒救援中心急诊科
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目的 分析影响急性百草枯中毒患者猝死的相关因素.方法 回顾性分析68例急性百草枯中毒患者的中毒时间、中毒剂量、入院时X线胸片、心肌酶、肝肾功能和外周血白细胞计数以及动脉血气分析等生化指标,将中毒发生后至死亡(生存时间)≤24 h的患者定义为猝死组,自中毒发生后至死亡(生存时间)>24 h的患者定义为非猝死组.结果 猝死组中毒时间、中毒剂量分别为[(10.1±3.8)h、(81.3±51.6)ml],与非猝死组[(6.4±1.2)h、(36.2±20.3)ml]比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).猝死组患者乳酸脱氢酶(LDH)活力为(368.5±51.2)U/L,α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)活力为(325.1±46.2)U/L,肌酸激酶(CK)活力为(427.6±59.8)U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)活力为(54.1±9.3)U/L,丙氨酸转氨酶(ALT)活力为(59.1±20.5)U/L,总胆红素(TBil)、肌酐(Cr)水平及外周血白细胞计数[(61.5±35.3)U/L,(282.1±22.9)μmol/L,(28.3±12.5)×109/L]均明显高于非猝死组,差异均有统计学意义(P<0.01):两组患者的pH、PaO2、PaCO2、氧合指数间比较,差异无统计学意义(P>0.05),猝死组患者碱剩余(BE)为(-7.8±1.1)mmol/L,明显低于非猝死组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 中毒时间长、服毒剂量大以及早期严重的心肌、肝肾功能损害、外周血白细胞升高和严重酸中毒是百草枯中毒患者猝死的危险因素。
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