创伤性和类风湿锤状指的诊断分析

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锤状指是一个远端指间关节屈曲畸形,多因为过度的屈曲远端指间关节受伤造成.常见的原因是手指在伸直位的时候突然被动过屈,引起指伸肌腱的断裂或者从止点处撕裂.严重者受伤后出现急性痛苦状和远端手指肿胀,无法主动伸直远端指间关节[1].此外其他原因也可以引起锤状指,如类风湿性关节炎和骨关节炎引起骨和软组织锤状指畸形.其鉴别诊断的常规方法包括简单的体格检查;当其无法确诊,X线检查是另外一个辅助检查手段.手指的侧位片可以看到远端指间关节处伸肌腱附着处撕脱骨折片或关节的半脱位.如果没有撕脱骨折片,X线片只能看到软组织肿胀.近年来随着超声技术的发展,在诊断肌腱损伤中,超声有很大优势,能准确观测肌腱损伤的程度,鉴别非肌腱损伤疾患.本研究通过应用超声技术,观察创伤性锤状指和类风湿性关节炎引起的远端指间关节肿胀畸形手指的超声诊断的区别.报道如下. 关键词:锤状指;超声波技术;类风湿性关节炎

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