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目的
探讨颅内破裂动脉瘤栓塞术中再破裂的危险因素及患者的预后。
方法回顾性分析2013年8月至2015年8月西南医科大学附属医院神经外科收治的151例经栓塞治疗的颅内破裂动脉瘤患者的临床资料，其中术中再破裂11例(7.3%)。
结果单因素分析显示小型动脉瘤(P＝0.034)、中期手术(P＝0.029)具有更大的术中再破裂风险；多因素分析显示小型动脉瘤(OR：5.51，95%CI：1.12～27.13，P＝0.036)与中期手术(OR：5.03，95%CI：1.24～20.34，P＝0.023)是术中再破裂的独立危险因素。术中再破裂患者术后具有更高的症状性脑血管痉挛发生率(45.5%比13.6%，P＝0.016)，其预后不良率明显高于未发生术中再破裂者(36.4%比9.3%，P＝0.022)。
结论颅内破裂动脉瘤栓塞术中再破裂是一种常见的手术并发症，严重影响患者的预后。小型动脉瘤、中期手术与术中再破裂发生相关。术中再破裂将导致患者术后症状性脑血管痉挛发生率增高。