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目的
探讨中央回区矢状窦旁脑膜瘤的手术治疗策略及疗效。
方法回顾性分析郑州大学第一附属医院神经外科2007年1月至2015年1月收治的42例中央回区矢状窦旁脑膜瘤患者的临床资料。显微外科手术中保护矢状窦、中央沟静脉、引流静脉及瘤周脑皮质，当上矢状窦完全闭塞、周边代偿引流静脉良好时连同肿瘤一并切除。术后矢状窦内及引流静脉粘连紧密而明确有肿瘤残留时可行放射治疗。
结果42例中央回区矢状窦旁脑膜瘤患者中，Simpson Ⅰ级切除7例，Ⅱ级切除17例，Ⅲ级切除16例，Ⅳ级切除2例。14例术后肢体活动或感觉障碍新发或加重，其中12例术后3个月逐渐恢复，2例一侧肢体不全瘫痪，1例新发癫痫，并发症发生率为7%，无手术死亡病例。术后随访41例，随访时间为1.3～9.3年，平均随访5.1年，肿瘤复发率为12%。其中2例Simpson Ⅳ级切除的患者术后1～3年复发，均再次行手术治疗。
结论充分的术前影像学评估，术中上矢状窦的合理处理，中央沟静脉、引流静脉、瘤周脑皮质的保护，均可保证和提高手术疗效。