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骨质疏松症是抗精神病药物的常见不良反应,其症状是以低骨密度为特征,导致骨脆性增加、畸形和骨折的全身性进行性骨骼疾病.以利培酮为代表的抗精神病药物使用会导致高泌乳素血症,高水平催乳素能够通过刺激骨吸收、降低性激素水平影响骨代谢.然而高乳素血症学说存在一定的局限性.现通过探讨人骨代谢指标的变化、动物体内骨量变化和对成骨细胞的作用三个层面对精神病药物影响骨代谢的各种可能途径予以综述,以期提高抗精神病药物与骨代谢异常关系的认识,为临床中减轻抗精神病药物所致的骨质疏松提供依据.