像控制无人机一样控制胶囊内镜

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  一根冰冷的金屬直管,带着一颗小电珠,就这么进了食道,粗粗地看见了“一小块胃”,没有转身的余地,这是百多年前的胃镜。后来有了光学镜片,成百个透镜片,对好焦距,带上一个橡皮套,稍稍可以弯曲一点。胃镜发展到今天,已经有了电子胃镜、胶囊胃镜。

磁控胶囊内镜有效又无痛


  电子胃镜虽然不能说是“十全十美”,但公平地说至少它起到了很大作用。它的缺点众所周知:进镜与检查过程中有短暂的不适,特别是恶心、呕吐;因为部分胃镜还在咽喉口腔中,当然会有异物刺激感;黏膜或静脉麻醉(无痛胃镜用)意外,虽然发生率不高。加上一些夸大的“经验介绍”,仍然有些人,尤其是体弱、多病者及老年人对电子胃镜“望而却步”,这是事实。
  胶囊内镜解决了上面部分问题,但因为它是依赖重力和胃肠道蠕动行进,盲目拍照,虽然适用于食管和小肠,却不适用于观察空间大、黏膜坑坑洼洼的胃腔疾病的诊断。如果能像遛狗一样控制胶囊胃镜,把它“牵着”在胃内“跑”,许多问题就能解决了。
  如果说卫星与无人机是通过天地间电脑联系来操纵的话,磁控胶囊内镜则是靠体外磁场进行有效控制,就像遛狗时那根绳子了。
  磁控胶囊内镜可靠吗?2016年全国7个中心350例患者以传统电子胃镜作金标准,即同一患者接受了两种胃镜检查,结果得到了肯定性的答复:敏感度(该发现的病变发现了)90.4%,特异度94.7%,阳性预测值)(?大于号?)87.9%,阴性预测值)(?)95.9%,诊断准确率93.4%,发现了早期与进展期胃癌和淋巴瘤,没有遗漏严重病变,因而有95.7%的患者表示愿意优先选择磁控胶囊内镜检查。

磁控胶囊内镜适合及不适合哪些人


  与传统的胶囊内镜相比,它有哪些优越性?又更适合哪些人呢?
  1.必须接受胃镜检查的胃病患者,但不愿意或因多种原因不能接受胃镜检查,(包括无痛胃镜)。
  2.体检(健康检查)人群的胃部检查,当前这是一个很大的群体。
  3.胃癌的初步筛选,尤其在高发区与高危人群。
  4.某些必须定期复查或随访的胃部病变,如萎缩性胃炎、胃溃疡治疗后、胃息肉及治疗后、胃部分切除手术后等。
  5.需要时无须另外操作,即可继续进行小肠病变的检查。
  以下这些人不能做磁控胶囊内镜:
  1.由于一旦发生胶囊内镜在体内滞留,只能手术取出,不能或不愿意接受手术者。
  2.安有心脏起搏器者,新MRI兼容型例外。
  3.体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置及磁性金属异物者。
  4.妊娠期女性。
  5.已经知道有胃肠道狭窄、梗阻、瘘管者。
  6.吞咽障碍者。
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