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目的
分析胰十二指肠切除术后发生胃排空延迟(DGE)的相关危险因素。
方法回顾性分析2009年1月至2014年12月宁波李惠利医院308例接受胰十二指肠切除术患者的临床资料。将308例患者分为DGE组及无DGE组，应用单因素分析及Logistic回归模型多因素分析法对围手术期可能发生DGE的相关因素进行分析。
结果308例患者中55例术后发生DGE(17.9%)，根据严重程度从轻到重分为A、B、C 3级，其中A级22例(7.1%)，B级19例(6.2%)，C级14例(4.5%)。单因素分析结果显示，胰腺消化道重建方式(胰胃或胰肠吻合)、术后胰瘘、术后胆瘘及术后腹腔感染是术后发生DGE的危险因素。多因素分析结果显示，胰腺消化道重建方式(OR＝1.19，P＝0.046)、术后胰瘘(OR＝1.33，P＝0.014)、术后胆瘘(OR＝1.43，P＝0.047)及术后腹腔感染(OR＝1.51，P＝0.001)是术后发生DGE的独立危险因素；术后胰瘘(OR＝3.692，P＝0.021)及腹腔感染(OR＝3.725，P＝0.003)是发生B级和C级DGE的独立危险因素。
结论DGE的发生与术后并发症密切相关。术后胰瘘、胆瘘及腹腔感染增加DGE的发生率，胰胃吻合由于其较低的术后胆、胰瘘发生率从而降低了DGE的发生率。