目的研究阿托伐他汀对糖尿病肾病合并高胆固醇患者血同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fg)水平的影响。方法选择150例诊断明确的糖尿病肾病合并高胆固醇患者,随机分为两组:A组75例,给予糖尿病基础治疗;B组75例,在糖尿病基础治疗上增加口服阿托伐他汀10mg/d,连续服用12周。分别于治疗前、后检测患者血Hcy、Fg、空腹葡萄糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿微量白蛋白(U-MA)、尿肌酐(U-CR),并计算尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)。结果治疗前,两组患者Hcy、Fg、FPG、Hb A1C、TC、TG、HDLC、LDL-C、U-MA、UACR相比差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,B组患者FPG、Hb A1C、Hcy、Fg、TC、TG、LDL-C、UMA、UACR在治疗后显著下降,HDL-C则显著上升(P<0.05)。与治疗前相比,A组患者FPG、Hb A1C、U-MA、UACR在治疗后均显著下降(P<0.05),其余6个指标治疗前后相比差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者治疗前后上述10个指标的变化幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病合并高胆固醇患者使用阿托伐他汀后,不仅能降低血脂,还能降低血Hcy、Fg水平,发挥调脂以外的血管保护作用,延缓糖尿病肾病进展。