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摘要：目的： 探讨综合护理干预在原发性高血压患者中应用效果。
方法：将我院收治的92例原发性高血压患者按不同护理干预方法分为对照组（45例，给予常规护理干预）和干预组（47例，施行综合护理干预），干预3个月后对两组患者从医行为、血压控制情况进行综合比较。
结果：干预3个月后，干预组患者在高血压知晓率、按时服药、合理饮食等从医行为方面均优于对照组患者（P<0.05）；干预组施行护理干预后的收缩压、舒张压明显低于对照组（P<0.05）。
结论：对原发性高血压患者施行综合护理干预效果显著，有利于患者血压控制，值得临床推广应用。
关键词：综合护理干预 高血压 从医行为
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.524
【中图分类号】R-47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0315-01
本研究对2013年1月-2014年1月我院收治的47例原发性高血压患者施行综合护理干预，并与同期45例施行常规护理干预患者进行对照研究，观察比较两组患者从医行为改善情况及血压控制情况，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料。选取2013年1月-2014年1月我院收治的92例原发性高血压患者作为研究对象，均符合1999年WHO制订的有关原发性高血压的临床诊断标准[1]。包括男性51例、女性41例；年龄39-72岁，平均年龄（56.1±12.9）岁。92例患者按施行不同护理干预分为对照组（45例）和干预组（47例），两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较无明显差异（P>0.05），故两组患者具有可比性。
1.2 护理干预方法。两组患者均给予常规个体化药物治疗，并施行有关高血压临床知识的健康宣教、饮食及运动指导、并发症预防等高血压患者的常规护理干预措施。试验组47例患者在此基础上再给予我科高血压患者的综合护理干预，包括：①心理干预及健康宣教：通过举办专题讲座等形式使患者知晓有关高血压的发病高危因素、防治对策以及可能造成的严重并发症等临床知识，同时鼓励患者树立长期治疗的信心，消除患者不良情绪。②服药依从性干预：向患者讲解所用药物名称、剂量、方法及对患者血压控制的临床疗效，针对患者不同文化及病情特点可定期采取电话、短信、等联系方式提醒并指导患者遵医嘱服药，同时传达擅自换药、停药以及不遵医嘱服药的严重后果，并鼓励家属参与监督患者正确服药。③生活习惯干预：告知患者吸烟、饮酒是引起高血压患者出现心脑血管意外疾病等并发症的重要危险因素，并采用临床案例来鼓励患者戒烟、戒酒；指导患者建立合理的饮食习惯，减少高盐、高脂饮食，少食用肉及高胆固醇食物摄入；指导患者每日进行适量有氧运动，以户外步行活动为主。④血压监测：护理人员应教会患者家属各类型血压测量仪的使用方法以及注意事项，护士每周通过电话方式了解患者血压控制情况并做好记录，并将两组患者干预3个月后的平均舒张压、平均收缩压进行比较。
1.3 调查方法。两组患者行护理干预3个月后采用我科自行设计的调查问卷对患者高血压相关知识知晓率、体重控制、按时服药、合理饮食、戒烟限酒等从医行为进行调查研究。
1.4 统计学方法。本研究采用SPSS17.0进行数据统计，计量资料比较用t检验，计数资料比较才用卡方检验，设检验标准P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
干预组患者在施行综合护理干预3个月后在高血压知晓率、按时服药、合理饮食等从医行为方面均优于对照组患者（P<0.05），具体见表1；同时干预组患者施行护理干预后的收缩压、舒张压较对照组也有明显下降（P<0.05），具体见表2。
3 讨论
临床调查结果显示，国内原发性高血压患者对于高血压相关防治病知识的了解程度不够[2]，部分患者因害怕药物副作用或无严重症状而不遵医嘱服药，甚至擅自停、换药；而部分患者尚未认识到高血压是一种需要长期坚持服药治疗的疾病，因此在血压降至正常范围或临床症状稍缓解时即停药[3]。因此，积极有效的护理干预对于指导高血压患者正确服药、提高服药依从性及血压控制有十分重要的意义。本研究通过对我院47例原发性高血压患者进行综合护理干预，从传统的单纯遵医嘱护理模式转变为“以患者为中心”的新型护理模式[4]，从心理干预、健康宣教、服药干预、生活习惯干预等方面来进行综合有效的护理干预，在提高患者对高血压相关知识的知晓率、改善患者不良生活习惯的同时也使患者血压得到了有效控制，最终达到了整体提高原发性高血压患者生活质量的目的。
参考文献
[1]杨丽娟，叶常英，隋捷，等.护理干预在高血压病患者血压管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（9）：37-38
[2]毛晓润，杜文娟，徐月贞，等.综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果评价[J].中国全科医学，2013，16（5）：575-578
[3]都艳莉.社区老年高血压患者实施护理干预的效果分析及体会[J].吉林医学，2013，34（2）：392-393
[4]吴丽莹，莫美华，甄玉嫦，等.老年高血压患者遵医行为调查分析与护理干预[J].吉林医学，2013，34（6）：1166-1167
方法：将我院收治的92例原发性高血压患者按不同护理干预方法分为对照组（45例，给予常规护理干预）和干预组（47例，施行综合护理干预），干预3个月后对两组患者从医行为、血压控制情况进行综合比较。
结果：干预3个月后，干预组患者在高血压知晓率、按时服药、合理饮食等从医行为方面均优于对照组患者（P<0.05）；干预组施行护理干预后的收缩压、舒张压明显低于对照组（P<0.05）。
结论：对原发性高血压患者施行综合护理干预效果显著，有利于患者血压控制，值得临床推广应用。
关键词：综合护理干预 高血压 从医行为
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.524
【中图分类号】R-47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0315-01
本研究对2013年1月-2014年1月我院收治的47例原发性高血压患者施行综合护理干预，并与同期45例施行常规护理干预患者进行对照研究，观察比较两组患者从医行为改善情况及血压控制情况，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料。选取2013年1月-2014年1月我院收治的92例原发性高血压患者作为研究对象，均符合1999年WHO制订的有关原发性高血压的临床诊断标准[1]。包括男性51例、女性41例；年龄39-72岁，平均年龄（56.1±12.9）岁。92例患者按施行不同护理干预分为对照组（45例）和干预组（47例），两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较无明显差异（P>0.05），故两组患者具有可比性。
1.2 护理干预方法。两组患者均给予常规个体化药物治疗，并施行有关高血压临床知识的健康宣教、饮食及运动指导、并发症预防等高血压患者的常规护理干预措施。试验组47例患者在此基础上再给予我科高血压患者的综合护理干预，包括：①心理干预及健康宣教：通过举办专题讲座等形式使患者知晓有关高血压的发病高危因素、防治对策以及可能造成的严重并发症等临床知识，同时鼓励患者树立长期治疗的信心，消除患者不良情绪。②服药依从性干预：向患者讲解所用药物名称、剂量、方法及对患者血压控制的临床疗效，针对患者不同文化及病情特点可定期采取电话、短信、等联系方式提醒并指导患者遵医嘱服药，同时传达擅自换药、停药以及不遵医嘱服药的严重后果，并鼓励家属参与监督患者正确服药。③生活习惯干预：告知患者吸烟、饮酒是引起高血压患者出现心脑血管意外疾病等并发症的重要危险因素，并采用临床案例来鼓励患者戒烟、戒酒；指导患者建立合理的饮食习惯，减少高盐、高脂饮食，少食用肉及高胆固醇食物摄入；指导患者每日进行适量有氧运动，以户外步行活动为主。④血压监测：护理人员应教会患者家属各类型血压测量仪的使用方法以及注意事项，护士每周通过电话方式了解患者血压控制情况并做好记录，并将两组患者干预3个月后的平均舒张压、平均收缩压进行比较。
1.3 调查方法。两组患者行护理干预3个月后采用我科自行设计的调查问卷对患者高血压相关知识知晓率、体重控制、按时服药、合理饮食、戒烟限酒等从医行为进行调查研究。
1.4 统计学方法。本研究采用SPSS17.0进行数据统计，计量资料比较用t检验，计数资料比较才用卡方检验，设检验标准P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
干预组患者在施行综合护理干预3个月后在高血压知晓率、按时服药、合理饮食等从医行为方面均优于对照组患者（P<0.05），具体见表1；同时干预组患者施行护理干预后的收缩压、舒张压较对照组也有明显下降（P<0.05），具体见表2。
3 讨论
临床调查结果显示，国内原发性高血压患者对于高血压相关防治病知识的了解程度不够[2]，部分患者因害怕药物副作用或无严重症状而不遵医嘱服药，甚至擅自停、换药；而部分患者尚未认识到高血压是一种需要长期坚持服药治疗的疾病，因此在血压降至正常范围或临床症状稍缓解时即停药[3]。因此，积极有效的护理干预对于指导高血压患者正确服药、提高服药依从性及血压控制有十分重要的意义。本研究通过对我院47例原发性高血压患者进行综合护理干预，从传统的单纯遵医嘱护理模式转变为“以患者为中心”的新型护理模式[4]，从心理干预、健康宣教、服药干预、生活习惯干预等方面来进行综合有效的护理干预，在提高患者对高血压相关知识的知晓率、改善患者不良生活习惯的同时也使患者血压得到了有效控制，最终达到了整体提高原发性高血压患者生活质量的目的。
参考文献
[1]杨丽娟，叶常英，隋捷，等.护理干预在高血压病患者血压管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（9）：37-38
[2]毛晓润，杜文娟，徐月贞，等.综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果评价[J].中国全科医学，2013，16（5）：575-578
[3]都艳莉.社区老年高血压患者实施护理干预的效果分析及体会[J].吉林医学，2013，34（2）：392-393
[4]吴丽莹，莫美华，甄玉嫦，等.老年高血压患者遵医行为调查分析与护理干预[J].吉林医学，2013，34（6）：1166-1167