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摘要：目的：探析新生儿黄疸蓝光箱照射疗法护理过程中存在的问题并制定有效的解决对策。
方法：选择我院于2012年8月至2014年3月期间收治的110例新生黄疸患儿作为研究对象，采用蓝光箱照射疗法为患儿进行治疗，总结护理过程中存在的问题并探讨有效的护理措施。
结果：110例黄疸新生儿采用蓝光箱照射疗法进行治疗后，患儿的黄疸症状均逐渐好转最终痊愈出院，未出现护患纠纷问题。
结论：在新生黄疸患儿的蓝光箱照射治疗过程中，解决一切存在问题的关键就是从各方面满足患儿的需求，根据患儿需求施行护理措施，重点围绕患儿皮肤的保护、情绪的安抚以及身体状况的监测展开护理工作。
关键词：黄疸 蓝光箱 皮肤 损伤 温度
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.530
【中图分类号】R-47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0318-01
黄疸是新生儿时期非常容易出现的症状，主要由体内血清无法与胆红素结合导致胆红素含量的增加而引发[1]，患者皮肤会出现黄染现象。蓝光光照疗法是治疗该病的一种有效方法，简单易行，但由于治疗过程中婴儿需要裸睡在光疗箱的硬板上，眼睛也需要蒙上黑眼罩，因此患儿可能由于不适而躁动以及哭闹，引发意外。基于此，积极总结新生儿黄疸蓝光箱照射疗法护理过程中存在的问题并针对性地予以解决对于确保患儿的治疗效果具有重要意义。本文主要选择我院于2012年8月至2014年3月期间收治的110例新生黄疸患儿作为研究对象来探析新生儿黄疸蓝光箱照射疗法护理过程中存在的问题并制定有效的解决对策，详细情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本组选择我院于2012年8月至2014年3月期间收治的110例新生黄疸患儿作为研究对象，患儿的血清总胆红素经测定均超过新生儿生理性黄疸则诊断标准，在205～306umol/L范围内。排除了窒息史以及合并其它疾病的情况。其中男65例，女45例。年龄在4天到28天之间，平均年龄为（14.3±3.6）天。体重在2.47千克到4.53千克之间，平均为（3.84±0.51）千克。
1.2 方法。清洁蓝光箱，将蒸馏水加入到箱内的湿化器水箱中，至三分之二处。之后接通电源让箱内的温度上升到适宜温度，夏天一般在30摄氏度左右，冬天在32摄氏度左右。相对湿度根据患儿的实际情况进行调节，一般控制在55%到65%之间。使用穿棉黑布自制的眼罩蒙住患儿的双眼，保护患儿的视网膜，之后裸露患儿的全身，阴部使用尿布盖住，将患儿放到蓝光箱中，记录照射所用时间。
1.3 统计学方法。将以上研究数据汇总并整理，应用SPSS19.0统计学软件分析与处理所得数据，计量资料采用均数±标准差（X±S）的形式表示，计数资料采用百分率（%）表示义。
2 结果
110例黄疸新生儿采用蓝光箱照射疗法进行治疗后，患儿的黄疸症状均逐渐好转最终痊愈出院，未出现护患纠纷问题。其中在1例患儿在光疗过程中，护理人员忽视了夏季的天气因素，没有予以通风处理，虽然蓝光箱的温度设定的是30.5摄氏度，但是患儿体温已经升至38.2摄氏度，进而出现不适与苦恼，经测量体温查明原因后予以处理。
3 讨论
3.1 新生儿黄疸蓝光箱照射疗法护理过程中存在的问题。
3.1.1 患儿的皮肤存在损伤危险。新生儿的皮肤非常细嫩[2]，因此很容易受到损伤。在蓝光箱照射疗法过程中，温度控制不好就会导致患儿的皮肤受到损伤。此外，蓝光箱照射疗法的治疗过程位于高温环境中，光疗时间偏长以及尿布更换不及时都可能让患者受到损伤[3]，比如引发红臀和皮肤灼伤等。
3.1.2 患儿的情绪难以控制。新生儿蓝光箱照射疗法过程中患儿需要裸露全身，因此会失去安全感，再加上高温的影响以及环境的改变，非常容易出现哭闹、出汗以及躁动不安等问题，躁动过程中还可能导致皮肤的擦伤以及抓伤。
3.1.3 体液不足。患儿在光照条件下失水情况会非常严重，如果水分的补充不够及时，患儿会严重脱水，对身体发育造成影响。
3.2 解决以上问题的护理对策。
3.2.1 密切留意患儿的蓝光箱照射疗法治疗情况。护理人员应该全程监督患儿光照疗法的治疗过程，根据患者的反应判断患儿的需求，控制好蓝光箱的温度和光照疗法的时间，并及时为患儿更换尿布，避免患儿皮肤受到损伤。
3.2.2 安抚患儿。于患儿裸睡在蓝光箱平硬有机玻璃板上时首先予以适当的安抚，比如轻声说话以及用手抚触患儿背部等[4]，让患者先适应蓝光箱的环境并获得一定的安全感之后再让患儿独自接受治疗，这样患儿的舒适度更高，哭闹以及躁动等问题也会得到明显缓解。
3.2.3 加强巡视，及时补水。患儿进入蓝光箱中接受照射治疗之前，护理人员应该首先评估患儿的身体状况并据此估测患儿的补水量与补水频率[5]。患儿治疗过程中密切留意患儿的反应，当出现不适并开始哭闹时，护理人员应该立即仔细检查蓝光箱的环境并为患儿补水。
综上所述，在新生黄疸患儿的蓝光箱照射治疗过程中，解决一切存在问题的关键就是从各方面满足患儿的需求，根据患儿需求施行护理措施，重点围绕患儿皮肤的保护、情绪的安抚以及身体状况的监测展开护理工作。
参考文献
[1]石塔芹.新生儿黄疸光照疗法的护理问题及对策[J].中国实用医药，2011，03（10）：208-209
[2]李新连，董翠英.护理干预在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的效果观察[J].医学信息（上旬刊），2011，07（25）：4184-4185
[3]许秀形.新生儿黄疸蓝光照射治疗合并护理进展[J].中国医药指南，2011，10（30）：166-167
[4]郭霞.84例新生儿黄疸蓝光治疗的护理体会[J].中国医药指南，2012，04（10）：358-360
[5]王桂云.新生儿黄疸蓝光治疗中患儿家属的心理需求及护理对策[J].卫生职业教育，2013，08（25）：154-155
方法：选择我院于2012年8月至2014年3月期间收治的110例新生黄疸患儿作为研究对象，采用蓝光箱照射疗法为患儿进行治疗，总结护理过程中存在的问题并探讨有效的护理措施。
结果：110例黄疸新生儿采用蓝光箱照射疗法进行治疗后，患儿的黄疸症状均逐渐好转最终痊愈出院，未出现护患纠纷问题。
结论：在新生黄疸患儿的蓝光箱照射治疗过程中，解决一切存在问题的关键就是从各方面满足患儿的需求，根据患儿需求施行护理措施，重点围绕患儿皮肤的保护、情绪的安抚以及身体状况的监测展开护理工作。
关键词：黄疸 蓝光箱 皮肤 损伤 温度
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.530
【中图分类号】R-47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0318-01
黄疸是新生儿时期非常容易出现的症状，主要由体内血清无法与胆红素结合导致胆红素含量的增加而引发[1]，患者皮肤会出现黄染现象。蓝光光照疗法是治疗该病的一种有效方法，简单易行，但由于治疗过程中婴儿需要裸睡在光疗箱的硬板上，眼睛也需要蒙上黑眼罩，因此患儿可能由于不适而躁动以及哭闹，引发意外。基于此，积极总结新生儿黄疸蓝光箱照射疗法护理过程中存在的问题并针对性地予以解决对于确保患儿的治疗效果具有重要意义。本文主要选择我院于2012年8月至2014年3月期间收治的110例新生黄疸患儿作为研究对象来探析新生儿黄疸蓝光箱照射疗法护理过程中存在的问题并制定有效的解决对策，详细情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本组选择我院于2012年8月至2014年3月期间收治的110例新生黄疸患儿作为研究对象，患儿的血清总胆红素经测定均超过新生儿生理性黄疸则诊断标准，在205～306umol/L范围内。排除了窒息史以及合并其它疾病的情况。其中男65例，女45例。年龄在4天到28天之间，平均年龄为（14.3±3.6）天。体重在2.47千克到4.53千克之间，平均为（3.84±0.51）千克。
1.2 方法。清洁蓝光箱，将蒸馏水加入到箱内的湿化器水箱中，至三分之二处。之后接通电源让箱内的温度上升到适宜温度，夏天一般在30摄氏度左右，冬天在32摄氏度左右。相对湿度根据患儿的实际情况进行调节，一般控制在55%到65%之间。使用穿棉黑布自制的眼罩蒙住患儿的双眼，保护患儿的视网膜，之后裸露患儿的全身，阴部使用尿布盖住，将患儿放到蓝光箱中，记录照射所用时间。
1.3 统计学方法。将以上研究数据汇总并整理，应用SPSS19.0统计学软件分析与处理所得数据，计量资料采用均数±标准差（X±S）的形式表示，计数资料采用百分率（%）表示义。
2 结果
110例黄疸新生儿采用蓝光箱照射疗法进行治疗后，患儿的黄疸症状均逐渐好转最终痊愈出院，未出现护患纠纷问题。其中在1例患儿在光疗过程中，护理人员忽视了夏季的天气因素，没有予以通风处理，虽然蓝光箱的温度设定的是30.5摄氏度，但是患儿体温已经升至38.2摄氏度，进而出现不适与苦恼，经测量体温查明原因后予以处理。
3 讨论
3.1 新生儿黄疸蓝光箱照射疗法护理过程中存在的问题。
3.1.1 患儿的皮肤存在损伤危险。新生儿的皮肤非常细嫩[2]，因此很容易受到损伤。在蓝光箱照射疗法过程中，温度控制不好就会导致患儿的皮肤受到损伤。此外，蓝光箱照射疗法的治疗过程位于高温环境中，光疗时间偏长以及尿布更换不及时都可能让患者受到损伤[3]，比如引发红臀和皮肤灼伤等。
3.1.2 患儿的情绪难以控制。新生儿蓝光箱照射疗法过程中患儿需要裸露全身，因此会失去安全感，再加上高温的影响以及环境的改变，非常容易出现哭闹、出汗以及躁动不安等问题，躁动过程中还可能导致皮肤的擦伤以及抓伤。
3.1.3 体液不足。患儿在光照条件下失水情况会非常严重，如果水分的补充不够及时，患儿会严重脱水，对身体发育造成影响。
3.2 解决以上问题的护理对策。
3.2.1 密切留意患儿的蓝光箱照射疗法治疗情况。护理人员应该全程监督患儿光照疗法的治疗过程，根据患者的反应判断患儿的需求，控制好蓝光箱的温度和光照疗法的时间，并及时为患儿更换尿布，避免患儿皮肤受到损伤。
3.2.2 安抚患儿。于患儿裸睡在蓝光箱平硬有机玻璃板上时首先予以适当的安抚，比如轻声说话以及用手抚触患儿背部等[4]，让患者先适应蓝光箱的环境并获得一定的安全感之后再让患儿独自接受治疗，这样患儿的舒适度更高，哭闹以及躁动等问题也会得到明显缓解。
3.2.3 加强巡视，及时补水。患儿进入蓝光箱中接受照射治疗之前，护理人员应该首先评估患儿的身体状况并据此估测患儿的补水量与补水频率[5]。患儿治疗过程中密切留意患儿的反应，当出现不适并开始哭闹时，护理人员应该立即仔细检查蓝光箱的环境并为患儿补水。
综上所述，在新生黄疸患儿的蓝光箱照射治疗过程中，解决一切存在问题的关键就是从各方面满足患儿的需求，根据患儿需求施行护理措施，重点围绕患儿皮肤的保护、情绪的安抚以及身体状况的监测展开护理工作。
参考文献
[1]石塔芹.新生儿黄疸光照疗法的护理问题及对策[J].中国实用医药，2011，03（10）：208-209
[2]李新连，董翠英.护理干预在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的效果观察[J].医学信息（上旬刊），2011，07（25）：4184-4185
[3]许秀形.新生儿黄疸蓝光照射治疗合并护理进展[J].中国医药指南，2011，10（30）：166-167
[4]郭霞.84例新生儿黄疸蓝光治疗的护理体会[J].中国医药指南，2012，04（10）：358-360
[5]王桂云.新生儿黄疸蓝光治疗中患儿家属的心理需求及护理对策[J].卫生职业教育，2013，08（25）：154-155