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目的 分析农村地区孕妇和乳母血清铁蛋白(SF)、运铁蛋白受体(sTfR)、维生素D(VD)、叶酸(FOL)和维生素B12(VB12)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,评价农村地区孕妇和乳母的营养状况.方法 采用整群抽样的方式,抽取在2019年8月-2020年3月期间妊娠期10～20周到县妇幼保健院进行孕检的孕妇和产后(42±7)天到县妇幼保健院进行体检的乳母.采用化学发光法检测血清铁蛋白、维生素D、叶酸和维生素B12水平,采用免疫比浊法检测超敏C反应蛋白(hsCRP)、运铁蛋白受体水平,采用酶比色法测定同型半胱氨酸水平.计算铁缺乏、维生素D缺乏、叶酸缺乏、VB12缺乏和高同型半胱氨酸血症(HHcy)比例.结果 本研究共纳入1050名孕妇和309名乳母,孕妇SF水平和sTfR水平分别为49.6(47.1～52.3) ng/mL和2.51 (2.46 ～2.56) mg/L,乳母为51.0(46.6～55.9) ng/mL和3.53(3.40～ 3.67) mg/L,乳母铁缺乏率显著高于孕妇(33.0％ vs.24.7％).孕妇VD水平为17.0(16.6～ 17.4) ng/mL,乳母为16.7(16.0～ 17.4) ng/mL,孕妇和乳母VD缺乏率分别为64.5％和68.9％.孕妇FOL水平显著高于乳母[11.3(10.9～ 11.7)vs.5.7(5.3～6.1) ng/mL],VB12水平显著低于乳母[282.7(276.1～289.5) vs.437.7(418.7～457.6) pg/mL],Hcy水平显著低于乳母[7.1(7.0～7.3) vs.10.5(10.0～10.9) μmol/L],孕妇的FOL缺乏率、VB12缺乏率和HHcy比例分别为5.0％、17.2％和5.0％.乳母分别为29.8％、2.3％和27.8％,其差异均有统计学意义(P＜0.05).在铁、VD、叶酸和VB12四种营养素中,孕妇中有75.8％个体至少有一种营养素缺乏,有28.1％至少两种营养素缺乏.乳母81.9％至少有一种营养素缺乏,41.4％至少两种营养素缺乏.结论 农村地区孕妇与乳母存在着不同程度的微量营养素缺乏,孕妇和乳母铁缺乏比例均较高、VD缺乏严重,而乳母还存在较高程度的叶酸缺乏和高同型半胱氨酸血症.