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目的：比较经直肠二维及三维超声引导下前列腺穿刺活检的阳性率，评价这两种方法在临床应用中的价值。方法选取既往无前列腺癌病史的60例直肠指检或者前列腺特异抗原（PSA）异常（＞4.0ng/mL）的患者，随机分为两组，分别行2D-TRUS及3D-TRUS超声引导下的穿刺活检。结果3D-TRUS引导下的前列腺穿刺活检，其前列腺癌的阳性检出率高于2D-TRUS（50.0%∶36.7%），P=0.001，3D-TRUS阳性针数的比例明显高于2D-TRUS，P=0.000。结论3D-TRUS超声引导下的前列腺穿刺活检阳