敲黑板!“尿路感染”是这样的

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  有5%得尿路感染的孩子,除了发烧没有任何其他症状,容易被当成流感耽误治疗。
  前几天,果果一下高烧到39度,但这次病得蹊跷,退烧药第一次勉强降到38度4个小时,第二次就基本没什么作用了,喝了很多水又吐了,还说肚子疼,可是蹲了很长时间的便盆却不出货,并没有拉肚子。
  熬到快中午的时候,果果上厕所突然大哭起来,还说尿尿疼。我心中电光石火般一闪,莫不是尿路感染了?
  赶紧全家出动去看医生,医生听我说了病情,用手按了按果果的小腹,她就疼地一下跳了起来。于是医生这回都不等验尿结果出来,就痛痛快快地开了液体抗生素。
  毕竟是从来没吃过抗生素的娃,吃上就灵,当天夜里就出汗退烧,肚子也不疼了,小便也不疼了。现在就跟大家细细分享这场“尿路感染”之战的心得——

7种症状,立即寻医


  尿路感染,顾名思义,就是排尿系统的细菌感染。
  整个尿路从下到上的顺序包括尿道、膀胱、输尿管、肾,一般来讲这个系统是无菌的,如果受到细菌感染,都是从尿道开始往上,到膀胱,形成膀胱炎。如果到了肾,那就是肾炎,不及时治疗会导致永久性肾脏损害甚至肾功能衰竭,2岁以下的孩子尤其会受到严重的伤害,还是挺可怕的。
  尿路感染也是儿童的常见病,甚至很多婴儿都会得。美国这边的统计是约8%的女孩和2%的男孩至少会有一次尿路感染。但它又很容易被忽略,因为有5%得尿路感染的孩子,除了发烧没有任何其他症状,容易被当成流感耽误治疗。
  当然,不发烧也不意味着尿路没有感染。
  其实果果在上次流感快结束的时候,就有一次说尿尿痛,但是当时已经很晚了,寻思第二天观察一下再去医院,结果第二天她又说不痛了,之后也没说痛,我就以为没事了。
  流感好了之后她体温基本恢复正常,但是每到晚上就有点低烧,37度多点,白天又正常,精神也很好,我还以为只是流感的恢复期,也没在意。
  现在想来她应该一直有感染,再次发高烧是感染严重了,而且她小腹痛应该是已经上行到了膀胱,而我还以为是又一次的流感,要不是果果又说尿尿痛,真的要耽误病情了。
  所以,综合下面的症状,有怀疑尿路感染,无论有没有发烧,都要第一时间要去看医生。
  排尿时很痛;
  小便过于频繁;
  很难尿干净;
  已经如厕训练好的孩子又接连失禁;
  尿液有奇怪的味道;
  尿液浑浊或者有血;
  肚脐以下的小腹或者背部疼痛。

特别要注意女娃用厕习惯


  尿路感染在女孩中更加常见,因为女孩的尿道更短。一岁以下的男孩如果割了包皮的话,感染的可能也会稍有上升。
  尿路感染具有先天性,会家族遗传,父母容易得的话,孩子也会高发。当然很多原因都是因为一些不好的卫生习惯导致的。
  譬如说把屁股泡在一盆水里来同时洗肛门和下阴,就会容易让粪便里的细菌污染尿道和阴道,所以洗屁屁的时候切记一定要用流动水。
  譬如说小便后擦尿渍的时候,本应该是从前往后擦,如果从后往前擦,也会让细菌进入尿道引起感染。
  这次生病,我强烈怀疑果果是这个原因,因为我前一阵发现果果在幼儿园学会了尿尿之后擦屁股,可能是和其他小朋友学的,她就是从后往前擦的,而且特别使劲地擦好多下,估计把那点脏东西全都划拉尿道口去了,再加上上次得流感降低了免疫力,导致了尿路感染的发病。
  当时看她擦屁股的时候只觉得滑稽,忘了她方向不对这件事,出事了才发现问题所在,我也是养娃太糙。所以,女娃妈妈一定要注意这个问题。
  当然有些尿路感染是一些生理和病理性的原因,譬如尿路堵塞畸形,或者输尿管的尿液反流,如果孩子尿路感染的问题经常发生,应该去做一些造影检测是不是这方面的问题。

北美医生这样治疗


  尿路感染一般不会自己痊愈,需要抗生素治疗。比较轻的,像我们果果这样,口服抗生素就可以了。
  這次医生是先给了我们开了比较常规的抗生素,同时把果果的尿样送去尿检,如果尿检结果的细菌是比较少见的类型,会换更加合适的抗生素。
  尿路感染会在服用抗生素后2~3天内好转甚至消失,但是要连续服用7天确保细菌不产生抗药性,至少北美是这样。
  治疗期间应该鼓励孩子多喝各种各样的液体(但是不要喝茶类、可乐这种有咖啡因的饮料),促进他多多排尿,有利于多把细菌排出体外。
  如果是病情比较严重,已经上行到了肾脏发炎,甚至炎症到达了血液,或者宝宝在6个月以下,会采取抗生素的输液治疗。

6项注意,预防尿路感染


  有些孩子可能更容易发生尿路感染,就需要格外注意以下几点:
  1.平时多喝液体,最好能做到每3个小时之内排一次尿。多喝水也可以预防便秘,而便秘的孩子尿路感染会更加高发。
  2.教育孩子不要憋尿,不要尿到一半就不尿了,尿在膀胱里待得越久,细菌就会越多。
  3.让孩子能够吃到足够的水果、蔬菜和全谷物,也有助于预防便秘。
  4.如果是女孩,不要用肥皂等清洁剂清洗下体,这会扰乱下阴的微生物平衡,容易让细菌泛滥。
  5.教孩子从前往后擦拭尿液(顺序是从尿道到阴道)。
  6.给孩子日常喝一小杯(不超过120ml)的蔓越莓汁(cranberry juice),可以算是个北美的偏方吧!北美人民认为这个果汁对尿路感染效果很好,当然,在科学上还没有经过系统证明,但既然是果汁,试一试也不打紧。但是蔓越莓汁是不可以代替抗生素治疗的。
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