【摘 要】
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目的 总结儿童额叶癫癎(FLE)的临床和脑电图(EEG)特征及预后,加强对于FLE的认识.方法 收集本科2000～2006年治疗40例FLE患儿,进行临床资料回顾性分析.病例均行24 h EEG和影像学
【机 构】
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上海交通大学医学院附属新华医院,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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目的 总结儿童额叶癫癎(FLE)的临床和脑电图(EEG)特征及预后,加强对于FLE的认识.方法 收集本科2000～2006年治疗40例FLE患儿,进行临床资料回顾性分析.病例均行24 h EEG和影像学检查.内容包括FLE病例的家族史、发作类型、先兆、伴随症状,EEG和影像学表现及治疗效果.比较各发作类型、EEG表现和药物疗效差异.结果癎发作表现为阵挛24例,强直4例,精神行为3例,侧转、失张力、呕吐各2例,视觉、感觉异常、头痛各1例.头颅影像学检查发现异常9例.有明确脑损伤史,病毒性脑炎病史各1例.均有发作期额叶NFDF4样放电或者慢波表现.随访1～6年,其中用药后发作消失35例,3例发作减少,2例无效.一线抗癫癎药物效果比较无统计学差异.结论 FLE发作表现为频繁、短暂和夜间多发.认识特征性的发作表现,可为FLE诊断提供线索,动态EEG检查对于FLE是必须检查手段;抗癫癎药物首选使用卡马西平.
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