64层螺旋CT血管造影及融合技术对胃周动脉的评价

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:AsiaITt
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目的 探讨64层螺旋CT血管成像(64-MSCTA)及融合技术对胃周动脉的显示能力和临床应用价值.方法 对2011年4-8月间收治的53例患者行腹部64层螺旋CT扫描,其中26例胃癌患者行手术治疗.采用容积再现(VR)技术分别重建胃周动脉和胃,并使之相融合,观察腹腔干分型和10条胃周动脉的起源和走行及其与胃的空间关系;将手术患者的术前MSCTA资料与术中所见对比,评价64-MSCTA的准确性、敏感性和特异性.结果 53例MSCTA均清晰显示腹腔干,其中Michels Ⅰ型(肝脾胃干型)46例(86.8%).通过融合技术可任意角度清晰显示胃周动脉和胃的空间解剖关系,胃左动脉和胃网膜右动脉显示率均为100%(53/53),胃网膜左动脉94.3%(50/53),胃右动脉83.0% (44/53),胃短动脉58.5% (31/53),胃后动脉49.1%(26/53),替代肝左动脉15.1%(8/53),副肝左动脉、副胃左动脉及替代肝右动脉显示率均为7.5%(4/53).CTA术前预测各动脉的准确性为84.6%~ 100%,敏感性为82.6%~100%,特异性均为100%.结论 64-MSCTA可清晰显示胃周动脉,采用融合技术使胃周动脉和胃相融合,可真实显示活体胃及胃周血管解剖,指导手术安全进行。

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