供肝短缺背景下我国肝癌患者肝移植的策略

来源 :中华器官移植杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:peace060606
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肝癌是我国人群高发的恶性肿瘤,超过80%的肝癌患者伴有不同程度的肝硬化[1].因肝硬化及肿瘤多发等原因,致使肝癌的手术切除率低于30%,且术后5年的复发率高达70%[2].肝移植极限性地切除整个癌变肝脏,同时消除了导致肿瘤复发的慢性肝炎、肝硬化等病理基础,是彻底治愈肝癌的有效途径.中国肝移植注册(CLTR)的数据显示,肝癌患者肝移植约占我国每年施行肝移植总数的50%,其中半数为超出米兰标准的中晚期肝癌病例.近年,因供肝短缺带来的供需矛盾日趋突出,研讨现阶段我国肝癌患者肝移植整体策略意义重大,而策略的主要框架应包括:建立适合国情的适应证标准,制定全程有效的肿瘤复发防控方案,扩大供肝来源途径和提高利用效率,透明、公平的分配机制等.本文仅就供肝短缺形势下肝癌患者肝移植的供肝"开源节流"策略做一短评。

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