多发性硬化存在较高的误诊率

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多发性硬化(MS)的诊断看似简单,根据相关指南中确立的临床症状、神经影像学检查、实验室检查标准确定其诊断.而事实上有许多疾病的表现与MS及其相似,因此很多临床医师可能会将其他疾病(如非特异性脑白质病变、小卒中、偏头痛等)误诊为MS。

其他文献
患者女,60岁,农民.因“反复咳嗽咳痰、发热伴胸闷、气急5个月”于2010年8月11日入浙江大学医学院附属第一医院呼吸科.患者于2010年2月出现咳嗽、咳痰、发热,体温最高38.7℃,胸部CT示左下肺大片实变、两肺多发斑片影(图1),血气分析示pH 7.32,PCO2 87 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),PO2 56 mm Hg,外院以“重症肺炎、Ⅱ型呼吸衰竭”收住院,予气管插
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目的 探讨慢性扩张性脑内血肿(CEICH)的诊断依据和处理原则.方法 对1987年6月至2012年1月山东省潍坊市人民医院、山东大学第二医院等4家医院神经外科收治的42例CEICH的资料42例CEICH患者的发病过程、临床表现、影像学特点、术中所见、病理结果、术后随访等方面结合文献进行回顾性研究.结果 本组患者病程22 d至10年,均为慢性起病,其中23例误诊(54.8%),分别误诊为囊性胶质瘤、
患者男,51岁.2011年10月体检时B超发现肝右叶低回声占位,边界清,大小约51 mm×41 mm,考虑恶性肿瘤,于2011年11月1日入院.2011年11月3日腹部增强MRI提示肝V、Ⅷ段可见分叶状团块状长T1、T2信号影,大小约56 mm×46 mm,弥散加权成像上均呈高信号影,增强后团块影动脉期明显强化,静脉期强化减低,腹膜后见多发肿大淋巴结,考虑恶性肿瘤.询问病史得知该患者3年前曾行右侧
期刊
朗格汉斯细胞组织细胞增生症( Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一种罕见的以表现型与朗格汉斯细胞(LC)相似的细胞浸润单一或多器官为特征的克隆增生性疾病[1].该病发病率极低,发病率在儿童为(2 ~10)/100万,成人为(1~2)/100万[2].本研究对1999至2011年33例LCH患者的临床特征进行回顾性分析,现报道如下。
期刊
患者男,28岁,因突发左侧肢体活动不利2h于2011年5月22日收入山东省临沂市沂水中心医院.既往身体健康.体格检查:神志清,双眼向右侧凝视,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反应灵敏,左侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,颈软,左侧肢体肌力0级,右侧肢体肌力Ⅴ级,双侧肢体肌张力正常,双侧下肢轻度凹陷性水肿,双侧Babinski征(-)。
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目的 分析患儿先天性泪道阻塞临床分型对泪道探通疗效的影响.方法 回顾性系列研究.对2009年11月至2011年11月门诊就诊的先天性泪道阻塞患儿741例872眼采用表面麻醉下泪道探通术,对于首次泪道探通失败的患儿于术后4周行再次泪道探通术.根据泪道阻塞情况分为单纯型和复杂型,并根据首次泪道探通的年龄分组为幼龄组和大龄组.观察不同临床分型、不同组别患儿的首次及再次泪道探通治愈率.采用x2检验进行统计
病历摘要患者男,77岁,因“活动后胸闷6个月,间断便血4个月”于2011年5月26日入住中日友好医院.患者6个月前开始出现劳累后胸闷、气短.外院动态心电图提示:窦性心律,ST-T改变,考虑为冠心病,给予硝酸酯类药物,症状减轻.患者4个月前无诱因出现鲜血便,每日1次,每次约50 ~80 ml,未见黏液及脓性分泌物,持续3d,伴头晕、心悸、冷汗,无发热、咯血、胸痛、盗汗,给予止血、抑酸等药物治疗6d后
期刊
患者男,75岁,主因全喉切除术后7个月,进行性呼吸困难1个月于2009年12月12日急诊入住江苏省徐州医学院附属医院耳鼻喉科.患者7个月前因喉癌(T4N1M0)行全喉部切除和双侧功能性淋巴结清扫术,术后予以颈部气管切开造瘘,留置气管金属套管维持通气.近1个月出现渐进性呼吸困难,患者来耳鼻喉科求治时已经出现显著的呼吸障碍,吸气性“三凹征”明显,气促评级为Ⅳ级,脉氧饱和度( SPO2)高流量吸氧时为7
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目的 探讨ⅢA-N2期非小细胞肺癌(NSCLC)患者根治术后肿瘤的复发情况及其相关影响因素.方法 回顾北京大学第一医院2004年9月至2008年12月期间行肺癌根治术,并经病理证实为ⅢA-N2期的63例NSCLC患者的临床资料,随访监测肿瘤复发情况,Kaplan-Meier法计算术后复发率,应用Cox比例风险回归模型分析复发影响因素.结果 63例患者术后2年和3年复发率分别为46.6%和57.3%
目的 了解育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)患者的卵巢超声影像学特征.方法 PCOS患者为2004年6月至2009年1月在复旦大学附属妇产科医院门诊就诊者,年龄18 ~ 35岁,共396例,其中肥胖型(OB-PCOS组)153例、非肥胖型(NOB-PCOS组)241例.另选择635例月经正常的18~35岁育龄期女性为对照组,其中肥胖(OB-CON组)72例,非肥胖(NOB-CON组)563例.研究手