论文部分内容阅读
目的
探讨多发性骨髓瘤患者行沙利度胺联合VAD方案(长春新碱+表柔比星+地塞米松)治疗的临床疗效和安全性。
方法以沙利度胺联合VAD方案作为试验组,以单用VAD方案作为对照组。通过计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库,并进一步对纳入文献的参考文献进行扩大检索。对符合纳入标准的随机对照研究(RCT)进行资料提取、质量评价后,采用Stata14.0软件进行Meta分析。
结果共纳入17项研究940例患者。试验组较对照组有着更高的总有效率,二组差异有统计学意义(RR=1.41,95% CI 1.30~1.59,P<0.01)。试验组在改善血红蛋白及降低β2微球蛋白(β2-MG)、M蛋白、骨髓瘤细胞方面较对照组有更好的效果。但试验组有更严重的胃肠道反应,两组差异有统计学意义(RR=1.36,95% CI 1.04~1.78,P=0.024)。
结论沙利度胺联合VAD方案比单用VAD方案治疗多发性骨髓瘤有更好的临床疗效,但也存在更严重的不良反应。