血液生化检验在糖尿病诊疗中的临床应用分析

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  [摘要]目的:研究血液生化检验在糖尿病诊疗中的临床应用价值。方法:选取2017年1月至2019年4月在我院就诊的符合糖尿病诊断标准的患者50例设为观察组,选择同一时期在我院体检中心进行体检的健康体检者50例设为对照组。两组都进行血液生化检验,主要包括血糖指标以及血脂指标。结果:与对照组数据相比,观察组患者的血糖指标明显更高,差异在统计学上有意义(P<0.05);观察组患者的血脂指标中,总胆固醇水平(TC)、低密度脂蛋白胆固醇水平(LDL-C)、甘油三酯水平(TG)明显更高,高密度脂蛋白胆固醇水平(HDL-C)明显更低,差异在统计学上有意义(P<0.05)。结论:血液生化检验在糖尿病诊疗中的临床应用价值重大,不仅可应用于糖尿病的初步诊断,还可指导糖尿病患者的临床治疗。
  [关键词]血液生化检验;糖尿病;诊疗
  [中图分类号]R587.1;R446.1[文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)07-0160-02
  前言:糖尿病是一组由遗传及环境因素的复合病因导致的临床综合征。它是临床上的常见疾病,严重威胁了人类的健康。目前在全球范围内,糖尿病的发病率呈现出急剧上升趋势,据IDF(国际糖尿病联盟)调查显示,全球糖尿病患者数已达3.66亿,较去年同期增长了30%左右。据报道,我国糖尿病也呈快速上升趋势,更为严重的是,我国还有许多糖尿病患者隐匿在健康人群中尚未被发现,而已接受治疗的患者,糖尿病的控制情况也非常不理想。为改善这一状况,加强糖尿病的诊断以及提高糖尿病的治疗效果就显得尤为重要了。本实验着重研究了血液生化检验在糖尿病诊疗中的临床应用价值。
  1 资料及方法
  1.1临床资料:选取2017年1月至2019年4月在我院就诊的符合糖尿病诊断标准的患者50例设为观察组,选择同一时期在我院体检中心进行体检的健康体检者50例设为对照组。两组均为自愿参与本实验,均已签署知情同意书。本实验经过我院伦理委员会批准。对照组:男性27例,女性23例;年龄在23岁至72岁,平均年龄(45.21t2.31)岁。观察组:男性29例,女性21例;年龄在25岁至70岁,平均年龄(45.34±2.17)岁。对比两组的基线资料,差异不明显,在统计学上无意义(P>0.05),可比较。
  1.2方法:(1)空腹血糖:严格禁食、禁水12小时后,连续3次测量患者的血浆葡萄糖水平。(2)糖耐量实验:严格禁食、禁水12小时后在300ml水中溶入75g葡萄糖粉,嘱咐患者在5分钟内服完,患者开始服用葡萄糖水溶液时立即开始计时,检测1小时、2小时以及3小时血糖,其正常上限值分别是5.1mmol/L,10.0mmol/L,8.5mmol/L。(3)血脂检测:严格禁食、禁水12小时后,检测患者的静脉血中的总胆固醇水平(TC)、低密度脂蛋白胆固醇水平(LDL-C)、甘油三酯水平(TG)以及高密度脂蛋白胆固醇水平(HDL-C)。
  1.3观察指标:观察两组患者血糖指标以及血脂指标。
  血糖指标主要包括:空腹血糖、2小时糖耐量实验、糖化血红蛋白水平。
  血脂指标主要包括:TC、LDL-C、TG以及HDL-C。
  1.4统计学:文中计数资料用率n(%)表示,用x检验、计量资料用(x±s)表示,用t检验,所有资料均使用SPSS20.O软件处理,P<0.05表示对比数据有很大差别,在统计学上是有意义的。
  2 结果
  2.1两组患者的血糖指标对比:与对照组的数据相比,观察组患者的空腹血糖水平、糖耐量实验、糖化血红蛋白水平明显更高,差异在统计学上有意义(P<0.05),如下表:
  2.2兩组患者的血脂指标对比:与对照组的数据相比,观察组患者的总胆固醇水平(TC)、低密度脂蛋白胆固醇水平(LDL-C)、甘油三酯水平(TG)明显更高,高密度脂蛋白胆固醇水平(HDL-C)明显更低,差异在统计学上有意义(P<0.05),如下表:
  3 讨论
  糖尿病(MD)是由于胰岛素分泌不足或体内对胰岛素产生抵抗时,葡萄糖不能被利用,大量的糖堆积在血液中,当血液的的糖过多时,随尿液排出而产生。空腹血糖是目前诊断糖代谢紊乱最常用同时也是最重要的一项指标,其检测结果因检测方法的不同而不同,其中以空腹血浆葡萄糖检测结果最可靠,其正常范围为3.9~6.1mmol/L。糖化血红蛋白对高血糖,尤其是尿糖和血糖波动较大时有特殊的诊断价值,糖化血红蛋白水平可反映患者近2-3个月的平均血糖水平。其正常范围为5%-8%,糖化血红蛋白水平越高,则提示患者血糖水平越高,病情越严重,因此,糖化血红蛋白可用于判断糖尿病长期控制情况。目前临床上多采用糖耐量试验来诊断症状不明显的患者有无糖代谢异常。当患者的血糖控制不佳时常出现血脂异常情况,主要表现为TG、TC、LDL-C水平升高,HDL-C水平降低。
  本实验以我院收治的50例糖尿病患者及50例健康体检患者为研究对象,着重研究了血液生化检验在糖尿病诊疗中的临床应用价值。结果显示,与对照组数据相比,观察组患者的血糖指标明显更高;观察组患者的血脂指标中,TC、LDL-C、TG水平明显更高,HDL-C水平明显更低。
  综上所述,血液生化检验在糖尿病诊疗中的临床应用价值重大,不仅可应用于糖尿病的初步诊断,还可指导糖尿病患者的临床治疗。
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