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目的 探讨洛沙坦对糖尿病大鼠模型肾组织炎症反应及足细胞损伤的影响.方法 Wistar大鼠随机分为3组:对照组(NC)、糖尿病组(DM)、洛沙坦治疗组(DL).链脲菌素(STZ)注射建立糖尿病动物模型,洛沙坦治疗组在大鼠建立糖尿病同时即开始以洛沙坦(20mg·kg-1·d-1)灌胃治疗.分别于2周和12周杀鼠,观察体重、肾重、肾重/体重指数、尿蛋白量(24 h)、Scr、Ccr以及肾组织病理改变;免疫组化染色观察肾小球细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞共同抗原(CD45)、nephrin、血管内皮生长因子(VEGF)表达的改变;免疫印迹观察肾组织nephrin、VEGF表达的改变.结果 (1)DL组大鼠肾重/体重指数、尿蛋白量(24 h)、Ccr则均低于DM组,差异均有统计学意义(P均＜0.05),其病理改变程度也比DM组轻.(2)免疫组化及免疫印迹显示,DM组和DL组肾小球ICAM-1、CD45、VEGF表达均高于对照组,而DL组ICAM-1、CD45、VEGF表达均低于DM组;DM组和DL组大鼠肾小球nephrin表达低于对照组;DL组肾小球nephrin表达高于DM组,差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 洛沙坦可能通过抑制肾组织白细胞浸润、炎症反应及减轻足细胞损伤,达到肾脏保护作用。