【摘 要】
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目的 探讨胰岛素水平与孕期血糖的相关性.方法 收集2019年1月至2020年10月上海市普陀区妇婴保健院产检的孕妇资料,根据75 g葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance text,OGTT)结果分为三组,对照组36例,血糖逆向增高组28例,妊娠期糖尿病组30例.比较3组血糖及其胰岛素结果,并对血糖-胰岛素相关性进行分析.结果 糖尿病组FPG、1 hr-FPG及2hr-FPG显著高于其他两组,差异有统计学意义.空腹胰岛素(Fins)3组差异无统计学意义.1 hr-INS逆向增高组显著
【机 构】
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上海市普陀区妇婴保健院,上海200062;上海交通大学附属第六人民医院妇产科,上海200233;上海市第六人民医院金山分院妇产科,上海201599
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目的 探讨胰岛素水平与孕期血糖的相关性.方法 收集2019年1月至2020年10月上海市普陀区妇婴保健院产检的孕妇资料,根据75 g葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance text,OGTT)结果分为三组,对照组36例,血糖逆向增高组28例,妊娠期糖尿病组30例.比较3组血糖及其胰岛素结果,并对血糖-胰岛素相关性进行分析.结果 糖尿病组FPG、1 hr-FPG及2hr-FPG显著高于其他两组,差异有统计学意义.空腹胰岛素(Fins)3组差异无统计学意义.1 hr-INS逆向增高组显著低于另外两组,2hr-INS糖尿病组显著高于其余两组,差异有统计学意义.HOMA-βF对照组显著高于逆向增高组和糖尿病组;MBCI逆向增高组显著高于其他两组,ISIΔI60/ΔG60显示糖尿病组胰岛分泌功能显著低于另外两组;HOMA-IR糖尿病组显著高于逆向增高组和对照组,差异均有统计学意义.对照组血糖值与胰岛素水平均呈中强度相关;逆向增高组服糖后1h及2h血糖与胰岛素均呈中度相关,空腹状态下血糖与胰岛素不相关;糖尿病组的空腹及服糖后2h胰岛素水平与血糖值呈弱相关,但服糖后1h胰岛素水平与血糖值不相关.总体比较3组OGTT试验中血糖浓度及胰岛素分泌水平相关性为对照组(0.599)＞逆向增高组(0.528)＞糖尿病组(0.413).结论 妊娠期糖尿病患者主要表现为葡萄糖负荷的1h内存在胰岛素分泌不足及胰岛素抵抗增强;孕期血糖逆向增高的孕妇主要表现为动静态胰岛素分泌相对不足,趋势与妊娠期糖尿病患者相似.
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