探讨不同形态早期年龄相关性白内障对客观视觉质量的影响。
方法临床病例对照研究。选取2013年3月到2013年8月就诊于中国医科大学眼科医院的最佳矫正视力（BCVA）LogMAR≤0.3的年龄相关性白内障患者113例（121只眼），分为3组，其中皮质性白内障组41例（44只眼）、核性白内障组36例（39只眼）、后囊膜下白内障组36例（38只眼）。使用综合验光仪测量患者的BCVA，OQAS视觉质量分析仪测量患者的散射光（OSI），调制传递函数（MTF cut off）和斯特列尔比（SR）。
结果三组的BCVA（LogMAR）分别为：皮质性白内障组（0.23±0.10）logMAR，核性白内障组（0.23±0.08）logMAR，后囊膜下白内障组（0.25±0.10）logMAR，三组BCVA的差异无统计学意义（F=0.68，P=0.51）。三组的年龄、眼内散射光的自然对数LN（OSI）、MTF（cut off），斯特列尔比（SR）：皮质性白内障组分别为64.57±6.25、1.35±0.63、11.85±4.24、0.09±0.02，核性白内障组：分别为69.90±5.01、1.01±0.43、14.82±5.50、0.10±0.03，后囊膜下白内障组分别为：61.03±9.52、1.85±0.58、8.71±6.36、0.08±0.03，ANOVA检验各种形态白内障组在年龄、LN（OSI）、MTF（cut off），SR之间的差异均有统计学意义（F=15.17、22.49、12.38、11.84，P<0.05）；经Bonferroni检验，年龄为皮质性白内障组和后囊膜下白内障小于核性白内障组；OSI值为后囊膜下白内障、皮质性白内障及核性白内障依次减小；MTF cut off为后囊膜下白内障、皮质性白内障及核性白内障为依次增大；核性白内障的SR值比皮质性白内障、后囊膜下白内障大；皮质性白内障、核性白内障及后囊下白内障的BCVA与OSI均呈正相关（r=0.41，P<0.01；r=0.33，P=0.04；r=0.32，P=0.05）。皮质性、核性及后囊下白内障的BCVA与MTF cut off均无统计学意义（r=-0.26，P=0.08；r=-0.09，P=0.58；r=-0.18，P=0.29）。皮质性、核性及后囊下白内障的OSI与MTF cut off相关性均差异有统计学意义（r=-0.88，P<0.01；r=-0.70，P<0.01；r=-0.76，P<0.01）。
结论散射光、MTF（cut off）、斯特列尔比可以客观地反映白内障形态对患者视觉质量的影响，后囊膜下白内障对视觉质量影响最大。