老年卧床病人的家庭护理

来源 :食品与健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangxiaofu2008
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  对失去生活自理能力、常年卧床的老年人,要细心地给予特殊护理。下面简要介绍一下有关的护理知识。
  1 根据老年人生理、心理的特点,应尽量安排一个舒适、安全和安静的生活环境。室内应空气流通而又能避免直接吹风,温度适中。被褥要轻软,衣着要宽舒。对老人态度要亲切、关心、体贴、诚恳;讲话要重复多次,直到老人听清、听懂为止,切记不要急躁。
  2 观察体温、脉搏、呼吸等情况,一般每天一次(下午两点至四点)。如有发热,应一天四次或每四小时测体温一次。
  口腔测体温方法:先把水银柱降到35℃以下,放于病人舌下,闭口用鼻呼吸,三分钟后取出看度数。
  腋下测体温方法:拭净病人皮肤,将水银柱降到35℃以下,放入其腋窝内(屈臂过胸,将体温表夹紧),三至五分钟后取出看度数。
  肛门测体温方法:在肛表的水银柱端蘸少许润滑剂,病人侧卧或仰卧(屈膝),将肛表的一半插入肛门,三分钟后取出看度数。
  测脉搏方法:将食、中、无名指指端并拢,按在病人桡动脉上,数一分钟内的搏动次数。
  测呼吸方法:看胸部或腹部的起伏次数,或用棉花少许置鼻孔前,数棉花的吹动次数,也数一分钟。
  3 常年卧床的老人因活动少,容易发生肌腱、韧带、肌肉萎缩及关节强直。要注意保持肢体的功能位置;在病情许可时,帮助病人做肢体活动,如伸屈、内展、外旋等,每日两至三次。如病人能坐,可使两脚着地做滚棒活动,两手滚动小球,或做局部按摩,以促进血液循环、增加肌肉张力。
  4 卧床病人容易发生呼吸道感染,要注意其胸背部的保暖,经常帮助病人翻身、变换睡姿,每天可进行一两次背部按摩。
  5 注意“二便”,即观察大小便的量和颜色。如大便干燥,可服用少量润滑剂,外用或“开塞露”,仍不能排出时,可戴医用橡皮手套,帮助取出粪便。如有尿潴留,应帮助病人排尿。
  6 疾病较重的老人,一般病情复杂、易变,家人必须密切观察病人神志、面色、汗液、瞳孔大小、对光线的反射,并经常呼唤病人,了解其意识情况,以便及时发现危重症状,送医院抢救。
  7 昏迷病人常有呼吸道分泌物及唾液等积聚喉头,容易引起呼吸困难甚至窒息,应使病人头侧向一边。家人可定时轻拍其背部,以帮助将分泌物吐出,保持呼吸道通畅。昏迷病人易发生坠积性肺炎,每隔两至三小时就应翻身拍背一次。病人伴有高热时,应观察其发热的规律、特点及其伴随症状,在大量出汗及退热时,要注意有无虚脱现象。
  8 对意识丧失、谵妄(即口说胡话)、躁动的病人,要注意保护安全,最好安装床栏或保护带,以防坠床。对牙关紧闭、抽搐的病人,要用压舌板包上数层纱布放于上下牙齿之间,以免咬伤舌头;装有活动假牙的,必须取出;当病人使用热水袋时。要严防烫伤。
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