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目的探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）在监测大剂量甲氨蝶呤（HDMTX）肾脏毒性作用中的意义。方法对15例急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿行HDMTX治疗40例次，每次治疗前1天及治疗后连续3天留取新鲜晨尿，用酶法检测NAG，同时测得Cr以校正。治疗前后测定血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）。结果治疗前后血BUN、Cr比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后1、2、3d尿NAG明显增高，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗后7d尿NAG较治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）