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胰瘘是胰十二指肠切除术后引起死亡的最主要原因，尤其正常胰腺吻合时，更易发生胰瘘。导管粘膜吻合对于防止吻合口漏和保护吻合开放、胰腺功能是重要的，作者改良了导管粘膜吻合技术，使其更容易、安全并且很少有瘘形成。方法1992年至1995年共46例行毕Ⅰ式胃肠道重建和改良的导管粘膜吻合，其中胰导管癌13例，胆管癌11例，Vater乳头癌6例，胆囊、胃、十二指肠癌各2例，升结肠癌1例，慢性胰腺炎6例，胰腺良性肿瘤3例。胰管直径根据逆行胆胰管造影或腹腔B超来测定。胰漏通过胰周引流液淀粉酶浓度高于正常3倍或通过X线来确定