【摘 要】
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目的:通过多阶段观察2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的CT影像学表现,研究COVID-19各期CT影像学特征,为临床早期诊断和治疗提供依据.方法:回顾性分析
【机 构】
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长沙市第一医院放射科,长沙410005长沙公共卫生救治中心,长沙410153;中南大学湘雅二医院放射科,长沙,410011;
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目的:通过多阶段观察2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的CT影像学表现,研究COVID-19各期CT影像学特征,为临床早期诊断和治疗提供依据.方法:回顾性分析经病原学确诊的187例COVID-19患者入院时及住院期间每3d复查1次肺部CT的影像学资料,并对临床症状改善时间与随访CT的病灶变化时间进行统计学分析.结果:187例患者核酸检测均为严重急性呼吸综合征冠状病毒2阳性,肺部CT均出现肺部炎性改变.187例(100％)的患者早期肺部CT影像学表现为多发斑片状、片状磨玻璃影伴细小网格影及实变影,病灶主要分布在肺外带或胸膜下.146例(78.1％)进展期患者的肺部CT影像学表现以实变为主,伴支气管充气征、局部血管增粗、间质改变.15例(8％)重症期患者的肺部CT影像学表现双肺弥漫性病变呈现实变表现,少数呈“白肺”表现.185例(98.9％)消散期患者肺部CT影像学表现为病变范围缩小、纤维灶形成;1例连续复查6次肺部CT提示病变持续进展;1例原病变明显吸收,第3次复查时双肺胸膜下出现新发病变.随访时CT影像学变化时间与不同的临床症状改善时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:COVID-19各期的CT影像学表现具有一定的特征;临床症状变化与复查CT影像学变化同步,随访CT能够反映临床变化的趋势,因此对患者进行多阶段CT影像学表现的观察在临床COVID-19的早期诊断和治疗评估中有重要作用.
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