复方磺胺甲(口恶)唑致过敏性休克1例

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患者男,28岁.因咽喉疼痛口服复方磺胺甲(口恶)唑2 g后口唇、手足麻木15 min就诊.既往无药物过敏史.发病前无进食其他异常食物史.体格检查:体温35.1℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压55/0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).精神萎靡,扶入病房.全身出冷汗,双侧瞳孔直径约3 mm,对光反应和调节反应存在,口唇无紫绀.颈软,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音.心率100次/分,节律整齐,心音低,无杂音.血糖 4.6 mmol/L.心电图示窦性心动过速.
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先天性皮肤窦道(congenital dermal sinuses,CDS)是由于神经胚发育异常而导致的一种较少见的先天性体表病变.CDS可出现在颅、脊柱轴线的任何区域[1],部分病变与颅内、脊柱椎管内相通,细菌可经此通道逆行引发中枢神经系统感染,出现脊髓内脓肿、脑膜炎、脑脓肿等并发症,严重时危及生命,部分病例治愈后仍较易遗留一定神经障碍,故应重视早期诊断,早期治疗,预防并发症的发生.现报告我科2
蛛网膜囊肿是一种脑外良性的占位性病变[1],约占颅内非创伤占位病变的1%,75%发现于儿童.蛛网膜囊肿50%位于中颅窝,男性发生比例稍高于女性,左侧略多于右侧,目前尚不十分清楚其起源,对它的研究很多仍处于早期阶段[2]。
隐睾是小儿外科的常见疾病.在男性足月新生儿中发病率为2%~5%,在早产儿中则高达3%,其中约80%隐睾位于腹股沟管内.传统的隐睾手术对患儿损伤大,术后恢复时间长.微型腹腔镜技术处于现代小儿泌尿腹腔镜技术较为领先地位[1].其在腹股沟不可触及睾丸的隐睾病例中应用已非常广泛,疗效确切肯定,然而部分病例术中仍确诊为腹股沟型隐睾[2]。
腹腔镜治疗小儿斜疝虽方法重多,但多是腹膜外缝合内环口,各方法不同于二点:一是缝合器械的不同,如特制的雪橇针、各种自制缝合针,二是穿刺针孔数的不同,有三孔、二孔、一孔.2010年11月至2011年5月,尝试不同的方法后,我们用9号针头二孔法治疗小儿斜疝,材料简单、疗效确切、技术易掌握,现报告如下。
患儿:女,18个月.因出生后8个月发现左上臂无痛性搏动性肿物,近3个月明显增大而入院.患儿系足月头位自然分娩,产程顺利.既往无不明原因发烧、上肢外伤及其他疾病病史.查体:左上臂中下段前内侧可见-6.0 crn×4.0cm搏动性肿物;边界清晰,压之可略缩小,无触痛,表面皮温不高;未闻及震颤.彩超显示:左肱动脉下段可见局限性动脉管壁瘤样扩张,壁厚2.0mm,整体范围3.7cm×2.4cm× 3.3cm
心力衰竭(简称心衰,HF)是冠心病、高血压、瓣膜病、心肌病等多种疾病的终末共同通道。心衰是指有适量静脉回流的情况下,由于心脏的舒缩功能障碍,心排血量不足以维持正常组织代谢需
期刊
先天性尿道皮肤瘘是一种罕见的畸形,可以单独存在或者合并有阴茎下曲、尿道下裂.本文报告2例并探讨其病因学及手术治疗的方法.资料与方法一、病例资料例1:男,4岁,因阴茎中部排尿4年入院.患儿自出生以来每次排尿时,绝大部分尿液自尿道外口排出,阴茎腹侧中部另有一细小尿线排出.查体发现阴茎腹侧中段可见一细小瘘口,直径约2 mm(图1)。
乳糜腹水(chylous ascites,CA)临床少见,新生儿顽固性乳糜腹水(neonatal refractory chylous ascites)文献报道更是稀少.大多保守治疗有效[1-2],我院收治1例CA经积极保守治疗无效后改行手术治疗成功,现将诊治经验报告如下。
肾细胞癌在小儿肾脏肿瘤中仅占2.6%[1],其中Xp 11.2易位性肾细胞癌在儿童肾癌中占有较大比例,2004年WHO提出将该种肾癌作为一种新的病理分型.近年来该肿瘤病例在儿童中的报道越来越多,逐渐提高了人们对该肿瘤的认识.复旦大学附属儿科医院近期收治了1例肾癌患儿,病理提示为极罕见的色素性Xp11.2易位性/TFE3融合基因相关性肾癌,该肿瘤可能是TFE3融合基因相关性肾癌的新亚型,现报告如下。
医学教育改革与发展的推进需要高水平的医学教育研究作为支撑。本文介绍了2014年在Medical Teacher上发表,并作为欧洲医学教育委员会提供给医学教育工作者作为实践指南的2篇医学教育研究方法的论文,其目的在于为我国医学教育领域的研究者、管理者和教师提供参考,以便使之理解医学教育研究方法的特点,明白医学教育研究中定量研究和定性研究方法在提供医学教育证据上的不同贡献,便于根据所研究的问题选择合适