腹壁子宫内膜异位症231例临床特点及诊治预后分析

来源 :中国实用妇科与产科杂志 | 被引量 : 17次 | 上传用户:wujie365
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目的探讨不同临床分型腹壁子宫内膜异位症(abdominal wall endometriosis,AWE)的临床特点、诊治方法及预后影响因素。方法对2012年1月至2018年6月郑州大学第一附属医院住院手术治疗的231例AWE患者的资料进行回顾分析,包括患者的发病年龄、潜伏期、病灶大小、辅助检查方法、手术范围、术后是否应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、疗效、术后复发的影响因素等。结果 231例AWE患者中229例既往有剖宫产史,术前彩超与术中探查分型总体符合率达97.38%(223/229)。术后随访时间1~6年,随访病例资料完整的患者216例,其中8例复发,复发时间为术后6个月至2年,总体复发率3.70%(8/216);术后使用GnRH-a组与单纯手术组复发率比较,差异无统计学意义(4.35%vs. 3.53%,P>0.05),复发组平均年龄、平均潜伏期均小于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹壁子宫内膜异位症绝大多数有剖宫产史。不同的临床分型有不同的临床症状,手术彻底切除病灶是有效的治疗方法。术后使用GnRH-a不能降低复发率,发病年龄早及潜伏期短的患者术后易复发,应重点加以关注和预防。
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